Periodoncia

Objetivo: Establecer la relación de higiene oral y estado inmune con la prevalencia de condiciones periodontales en pacientes VIH/SIDA y su asociación con factores sociodemográficos y ambientales. Materiales y métodos: Este estudio descriptivo involucró a 184 sujetos con edades entre 29 y 78 años, portadores de VIH/SIDA en Bogotá. Se realizó una encuesta que evaluó el estado inmune, y un examen clínico donde se valoró la presencia de condiciones periodontales fuertemente asociadas al VIH-SIDA (Eritema Gingival Lineal, Candidiasis Oral, Gingivitis Ulcerativa Necrotizante) y la placa bacteriana utilizando el Índice de O´Leary. Fue elaborado un análisis mediante la técnica Crostab utilizando la prueba estadística Chi cuadrado con un valor de significancia de p<0,05. Resultados: La prevalencia del Eritema Gingival Lineal fue de 9,2% y de Candidiasis Oral de 1,1%. Los sujetos de bajo conteo CD4 presentaban un 21,1% de condiciones periodontales comparados con los sujetos de alto conteo CD4 que presentaban un 6,8%. También se observó que las lesiones periodontales se presentaron en un 13% de los sujetos que no usaban enjuague bucal y en un 2,3 % de los que si usaban. Estos datos con una significancia estadística de p=0,041 para conteo de CD4 y de p=0,049 para el uso de enjuagues. Conclusiones: Existe relación de la higiene oral y la inmunosupresión con la presencia de condiciones periodontales como el Eritema Lineal Gingival y la Candidiasis Oral en pacientes con VIH/SIDA. Este grupo de sujetos presentaron una deficiente higiene oral a pesar de haber recibido terapia básica periodontal reciente.

PROPÓSITO: evaluar la aplicabilidad de la sinergia métrica entre modelos 3-D, y una guía quirúrgica para optimizar la colocación inmediata de implantes dentales. MATERIALES Y METODOS: Se trataron 6 pacientes (1 hombre – 5 mujeres) con edades entre 25 y 65 años,sin enfermedades sistémicas, no fumadores, sin enfermedad periodontal y no embarazadas. los cuales presentaban un descenso del piso del seno maxilar con un tejido óseo residual de 5mm a 7 mm. Los sujetos recibieron terapia básica inicial; se evaluó el volumen oseo residual (altura y ancho) y de tejidos blandos para la elaboración de la guia. El volumen óseo se valoró con tomografías pre quirúrgicas y los tejidos blandos se midieron con la colocación de pines de acero inoxidable a 4 mm apical del vértice de las papilas. Con modelos, medidas óseas y de tejidos blandos se elaboraron las guías utilizando laser con cabezote bi-dimensional y acetato de 0.6 mm utilizado en la elaboración de la guía quirúrgica. RESULTADOS: se obtuvieron 6 Guías Quirúrgicas a bajo costo con las cuales se realizó elevación de la membrana de schneider y colocación de implante inmediato encontrándose alta precisión en los procedimientos de elevación de piso de seno maxilar y colocación de implantes. CONCLUSIONES: con la utilización de esta guía podemos determinar que puede mejorar la exactitud y realización de diferentes protocolos quirúrgicos en simultaneo con: la elevación del piso de seno maxilar y Colocación de implante inmediato

OBJETIVO: Evaluar retrospectivamente la predecibilidad de implantes únicos, en términos biológicos, procedimientos clínicos y resultados obtenidos durante 11 años. MATERIALES Y METODOS: Estudio descriptivo retrospectivo. Población de estudio: pacientes tratados con implantes únicos en el Colegio Odontológico Colombiano. Criterios de inclusión: aceptación voluntaria de pacientes entre 20 y 60 años tratados con implantes únicos, por mas de 6 meses. Criterios de exclusión: Pacientes tratados con implantes múltiples y sobre dentaduras, embarazo, fumadores, o enfermedad sistémica no controlada. Las variables fueron clasificadas como asociadas con el paciente, con la localización y las características del implante; los datos fueron recolectados basándose en las historias clínicas; tabulados en Excel versión 2003, procesados en SPSS versión 12 y analizados descriptivamente mediante distribución de frecuencias, porcentajes, y chi cuadrado. RESULTADOS: Se incluyeron 35 pacientes 63% mujeres y 37% hombres, 37% de ellos entre 31 y 40 años; 91% sin compromiso sistémico De los 68 implantes 40% fueron colocados en áreas mandibulares posteriores; 77% Nobel Replace y el 46% de 4.3mm de diámetro y 44% de 13mm de longitud. El 23% tuvieron regeneración ósea guiada, 19% fueron colocados mediante técnica flapless y el 16% con protocolo de carga inmediata. El 89% de los pacientes asistió a control. El 1% de los implantes fracaso durante la óseo integración. CONCLUSIONES: Los implantes únicos colocados en el Colegio Odontológico Colombiano, durante los últimos 11 años, presentan tasas de supervivencia del 99%, similares a las reportadas en la literatura. El único fracaso, 1%, se relaciona posiblemente con el protocolo quirúrgico.

La ingeniería tisular bioguiada es un nuevo concepto de principios inteligentes que desarrolla mecanismos biológicos celulares y moleculares que restauran, mantienen o mejoran la biocinética. Las matrices de fibrina autólogas y los factores de crecimiento aplicados en la cirugía dental guiada abren nuevas alternativas para reparación de tejidos blandos, regeneración ósea y elevación de seno. PROPOSITO: Determinar la aplicabilidad métrica 3D entre modelos y regeneración ósea utilizando matrices de fibrina y factores de crecimiento para optimizar la ingeniería tisular durante los procedimientos de elevación de seno y colocación y carga inmediata de implantes dentales. MÉTODO: 8 pacientes (15 implantes NobelBiocare maxilares) se colocaron en rebordes residuales(5.0 ± 0.15mm) en hueso tipo 2-3, con técnica de osteotomía, utilizando aFMGF combinado con injertos DFDBA. Elevación de piso de seno y colocación inmediata de implantes se realizaron en el mismo tiempo quirúrgico. Valores métricos 3-D fueron obtenidos desde modelos y TC scan antes de la cirugía para elaborar una guía quirúrgica. Medidas de longitud y ancho de tejidos blandos (STH – STW) fueron tomadas en la base,1,3,6 meses. El volumen óseo (BV) fue medido a través de modelos métricos 3-D en la base y a los 6 meses. La interface de contacto óseo (BCI) se midió en la base, 1,3,6 meses. RESULTADOS: La cicatrización fue completa. La guía quirúrgica y la técnica de Osteotomías contribuyen de manera importante a la estabilidad primaria en la colocación del implante durante la cirugía. Los implantes presentan tejidos peri-implantares sanos y contornos estables. En todos los casos la carga inmediata se realizó atraves de una restauración acrílica. Al mes, STW tuvo una ganancia de 2.58mm ± 0.30mm (IC del 95% - p = 0,001), y el STH tuvo una ganancia de 1.54mm ± 0.50mm (p = 0,001, IC 95%). A los 3 meses, él STH aumento a 3.12mm ± 0,50 mm y STW aumento a 2,40 ± 0.40mm (p = 0,001, IC 95%). A los 6 meses, estos valores se mantuvieron sin alteración. Los sitios que recibieron aFMGF exhibieron un llenado óseo en promedio de 100%.La ingeniería ósea se determinó por análisis métrico 3-D. La ganancia de BV fue de 0.47± 0.10cm3 (p = 0,001) a los 6 meses. BCI inicial fue del 5,4 ± 0,10 mm (30-40%), al mes aumentó a 5,50 ± 1,60 mm (20- 40%), a los 3 meses 7,75 ± 0,75 mm (40-70%), y 10,75 ± 2,25 mm ( 70-100%) a los 6 meses. CONCLUSIÓN: Guías quirúrgicas y modelos 3-D mejoran la colocación, soporte mecánico, desempeño clínico de implantes dentales, favoreciendo la relación costo/beneficio. La perforación de la membrana del seno es controlada usando aFMGF. Estudios son necesarios para aumentar la significancia estadística de nuestros hallazgos.

Introducción: La evidencia sugiere que restauraciones sobreobturadas limitan la higiene oral interproximal, incrementando la retención de placa, inflamación gingival y que puede llevar a la pérdida del soporte periodontal. Objetivo: Evaluar la prevalencia de restauraciones clase II y su efecto en el periodonto. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo. Se evaluaron 100 historias clínicas de pacientes tratados en el Colegio Odontológico Colombiano, se escogieron 70 que cumplían los criterios de inclusión: pacientes mayores de edad, con obturaciones clase II, realizadas durante primer periodo de 2007 hasta primer periodo de 2008. Criterios de exclusión: pacientes embarazadas, menores de edad y con aparatología ortodóntica. Fueron citados para valoración; asistieron 53 pacientes (21 hombres y 32 mujeres) con edades entre 21 a 64 años. Se evaluó, índice de inflamación gingival, placa bacteriana, sondaje periodontal, y grado de sobre obturación por medio de una radiografía periapical. Para el análisis radiográfico se tuvo en cuenta: presencia de lámina dura, espacio del ligamento periodontal, morfología de la cresta ósea, distancia entre porción más apical de la obturación a altura de la cresta ósea, material de obturación y grado de desadaptación. Resultados: De 74 sitios evaluados, 47 presentaron enfermedad periodontal, correspondiente al 63.5% del total de la muestra; esta se observó con mayor frecuencia en las superficies Oclusomesial, sin diferencia estadísticamente significativa entre las superficies evaluadas. Según el grado de desadaptación, el 32.4% correspondió a grado 1, 62.2%, a grado 2 y 5.4% a grado 3. Conclusión: El estudio identifica alta prevalencia de márgenes sobreobturados en restauraciones clase II, especialmente en sitios distales, y mostró como estas no tienen una influencia significativa en la salud periodontal.

Contexto: El uso de la prostodoncia parcial removible puede elevar los índices de placa bacteriana aumentando la incidencia de problemas periodontales. Los componentes metálicos y acrílicos actúan como factores irritantes locales y retentivos de placa bacteriana. Objetivo: Evaluar los efectos de las prótesis parciales removibles sobre los tejidos periodontales, Materiales y Métodos: 30 pacientes de las clínicas odontológicas de UNICOC fueron seleccionados, los criterios de inclusión fueron edéntulos parciales; que no hayan tenido PPR previamente; no consumo de medicamentos; sistémicamente y periodontalmente sanos. Se evaluaron parámetros clínicos de placa bacteriana, inflamación gingival, profundidad de sondaje, nivel de inserción en el día 0, 30 y 90. Sujetos que no cumplieron con los periodos de evaluación, fueron excluidos del estudio.15 días antes de iniciar el período experimental y de la colocación de la PPR se seleccionaron los sujetos a los cuales se les realizó terapia básica, e instrucción de higiene oral estandarizada. Resultados: El índice gingival en los pilares directos presento diferencias estadísticamente significativas en las superficies evaluadas (P< 0.05), el Índice de Placa durante el periodo de los 90 días de observación presento un aumento estadísticamente significativo en los pilares directos (p < 0.05) en todas las superficies, La profundidad de sondaje por superficies durante los 90 días de observación, en los pilares directos se observo un aumento estadísticamente significativo (p< 0.05). CONCLUSIÓN se demostró que la prostodoncia removible actúa en ocasiones como factor retentivo de placa bacteriana produciendo alteraciones en los tejidos periodontales llevándolos a un proceso inflamatorio crónico.

Objetivo: Determinar la prevalencia de enfermedad periodontal y factores de riesgo locales en niños y adolescentes de 11 a 18 años de edad. Método: Estudio epidemiológico descriptivo de corte transversal. Se utilizó una muestra probabilística de 141 adolescentes con una mediana de edad de 13.5 años, seleccionados por muestreo aleatorio simple entre un total de 360 alumnos de la Institución Educativa Rural Departamental de Bojaca, zona rural de Chía (Cundinamarca). Se diseñó un instrumento de recolección de datos para ser diligenciado en el momento de la evaluación clínica. Los examinadores se calibraron con una prueba de Kappa que permitió seleccionar un solo examinador que tuviera la mayor confiabilidad. Resultados: Se evaluaron un total de 13.520 superficies para índices de placa (IP) y gingival (IG), y 20.277 superficies para sondaje periodontal (SP), margen gingival (MG) y nivel clínico de inserción (NCI). La prevalencia de enfermedad periodontal en la población de estudio fue de 4.3%. En relación a la identificación de factores de riesgo, se presentaron alteraciones periodontales asociadas a inflamación gingival en un 51.8% en edades entre 11-13, y 43.1% en edades ≥ 14 años. La mediana porcentual de superficies que presentan algún grado de presencia de placa bacteriana o inflamación gingival, para IP fue de 76.2%, y para IG fue 57.2%, en todo el grupo de estudio. Conclusión: Factores locales como la presencia de placa bacteriana y enfermedad inflamatoria gingival, son prevalentes en la población de niños y adolescentes y preceden al establecimiento de enfermedad Periodontal, por lo tanto, es necesario que reportes de estudios como el presente, tengan aplicabilidad en los programas de prevención del modelo de Salud Pública Nacional y se haga una interpretación de ellos en la consulta inicial con higienistas orales y odontología general para que sean identificados y evitar su progresión.

Objetivo: Identificar mediante cultivo la micro flora su gingival patógena presente en dientes adyacentes a un área edén tula a rehabilitar con implantes en sujetos sanos con historia de enfermedad periodontal. Método: Estudio, descriptivo transversal. Se evaluaron 31 dientes adyacentes a zonas edén tulas que van a ser rehabilitadas con implantes en 13 pacientes atendidos en las Clínicas Odontológicas de la Institución Universitaria Colegios de Colombia UNICOC durante el primer y segundo semestre del 2009. Se inició la recolección de datos teniendo en cuenta las variables utilizadas en el estudio, se procede a tomar la muestra se retira la placa supra-gingival luego se lava se seca con puntas de papel previamente esterilizadas y se lleva asépticamente al medio de transporte VMGA3 en la cual las bacterias anaeróbicas facultativas permanecen sin multiplicarse por 48 horas, durante este tiempo se llevaron las muestras al laboratorio para su siembra y su cultivo de acuerdo al protocolo de Slots. Se construyó una base en Excel, la cual fue validada en el programa SPSS versión 7 donde se utilizó una estadística descriptiva. Resultados: En este estudio las especies bacterianas que se identificaron en mayor proporción fueron el fusobacterium Nucleatum en un 74.2%, el Actinomyces spp en un 71% y el Campylobacter spp en 51.6% y los microorganismos que se presentaron en menor proporción fueron, Veillonella spp, Prevotella Loeschell y Tannerella forsytensis en un 3.2% para cada una. El Campilobacter estuvo presente mayor en el género masculino con un P= 0.04. Conclusión: Se puede referir que, si el paciente asiste a mantenimiento periodontal, se va a mantener un equilibrio en la microbiota para prevenir que se desarrolle la enfermedad peri-implantar o la mucositis ya que se ha visto que el estado microbial de los dientes remanentes puede influenciar el destino de los implantes recién incorporados

Objetivo: Comparar clínicamente la terapia periodontal manual de raspaje y alisado radicular complementada con laser de alta potencia vs terapia periodontal manual de raspaje y alisado radicular convencional a los 6, 8 y 12 semanas en sujetes con periodontitis crónica. Método: Ensayo Clínico Controlado Aleatorizado Ciego. Se seleccionaron aleatoriamente cinco pacientes con periodontitis crónica que asisten al Postgrado de periodoncia del Colegio Odontológico de UNICOC durante el segundo periodo de 2011, quienes presentaron bolsas periodontales con profundidades entre 4 a 6mm; en total fueron evaluados 209 sitios; en dos grupos: un grupo control (3 pacientes, 154 sitios), al cual, se le realizó terapia de raspaje y alisado radicular convencional y un grupo experimental (2 pacientes, 55 sitios) que recibió además terapia laser de alta potencia para los sitios con enfermedad. Se tomó: margen gingival, profundidad al sondaje, nivel de inserción clínico, índice de sangrado al sondaje, índice de placa de Silness y Löe(1), índice gingival de Löe y Silness (2) y se repitieron 6, 8 y 12 semanas después del tratamiento. Resultados: Se encontraron diferencias significativas entre la presencia de sangrado, índice gingival, índice de placa y profundidad de sondaje, con una tendencia decreciente a lo largo del tiempo pero siendo menor en la práctica de terapia con laser; en el margen gingival y niveles de inserción clínico no se encontraron diferencias significativas. Conclusión: El tratamiento de raspaje y alisado radicular en combinación con la aplicación de láser produce una mejoría cuali-cuantitativa en los índices clínicos a corto plazo.Objetivo: Comparar clínicamente la terapia periodontal manual de raspaje y alisado radicular complementada con laser de alta potencia vs terapia periodontal manual de raspaje y alisado radicular convencional a los 6, 8 y 12 semanas en sujetes con periodontitis crónica. Método: Ensayo Clínico Controlado Aleatorizado Ciego. Se seleccionaron aleatoriamente cinco pacientes con periodontitis crónica que asisten al Postgrado de periodoncia del Colegio Odontológico de UNICOC durante el segundo periodo de 2011, quienes presentaron bolsas periodontales con profundidades entre 4 a 6mm; en total fueron evaluados 209 sitios; en dos grupos: un grupo control (3 pacientes, 154 sitios), al cual, se le realizó terapia de raspaje y alisado radicular convencional y un grupo experimental (2 pacientes, 55 sitios) que recibió además terapia laser de alta potencia para los sitios con enfermedad. Se tomó: margen gingival, profundidad al sondaje, nivel de inserción clínico, índice de sangrado al sondaje, índice de placa de Silness y Löe(1), índice gingival de Löe y Silness (2) y se repitieron 6, 8 y 12 semanas después del tratamiento. Resultados: Se encontraron diferencias significativas entre la presencia de sangrado, índice gingival, índice de placa y profundidad de sondaje, con una tendencia decreciente a lo largo del tiempo pero siendo menor en la práctica de terapia con laser; en el margen gingival y niveles de inserción clínico no se encontraron diferencias significativas. Conclusión: El tratamiento de raspaje y alisado radicular en combinación con la aplicación de láser produce una mejoría cuali-cuantitativa en los índices clínicos a corto plazo.Objetivo: Comparar clínicamente la terapia periodontal manual de raspaje y alisado radicular complementada con laser de alta potencia vs terapia periodontal manual de raspaje y alisado radicular convencional a los 6, 8 y 12 semanas en sujetes con periodontitis crónica. Método: Ensayo Clínico Controlado Aleatorizado Ciego. Se seleccionaron aleatoriamente cinco pacientes con periodontitis crónica que asisten al Postgrado de periodoncia del Colegio Odontológico de UNICOC durante el segundo periodo de 2011, quienes presentaron bolsas periodontales con profundidades entre 4 a 6mm; en total fueron evaluados 209 sitios; en dos grupos: un grupo control (3 pacientes, 154 sitios), al cual, se le realizó terapia de raspaje y alisado radicular convencional y un grupo experimental (2 pacientes, 55 sitios) que recibió además terapia laser de alta potencia para los sitios con enfermedad. Se tomó: margen gingival, profundidad al sondaje, nivel de inserción clínico, índice de sangrado al sondaje, índice de placa de Silness y Löe(1), índice gingival de Löe y Silness (2) y se repitieron 6, 8 y 12 semanas después del tratamiento. Resultados: Se encontraron diferencias significativas entre la presencia de sangrado, índice gingival, índice de placa y profundidad de sondaje, con una tendencia decreciente a lo largo del tiempo pero siendo menor en la práctica de terapia con laser; en el margen gingival y niveles de inserción clínico no se encontraron diferencias significativas. Conclusión: El tratamiento de raspaje y alisado radicular en combinación con la aplicación de láser produce una mejoría cuali-cuantitativa en los índices clínicos a corto plazo.Objetivo: Comparar clínicamente la terapia periodontal manual de raspaje y alisado radicular complementada con laser de alta potencia vs terapia periodontal manual de raspaje y alisado radicular convencional a los 6, 8 y 12 semanas en sujetes con periodontitis crónica. Método: Ensayo Clínico Controlado Aleatorizado Ciego. Se seleccionaron aleatoriamente cinco pacientes con periodontitis crónica que asisten al Postgrado de periodoncia del Colegio Odontológico de UNICOC durante el segundo periodo de 2011, quienes presentaron bolsas periodontales con profundidades entre 4 a 6mm; en total fueron evaluados 209 sitios; en dos grupos: un grupo control (3 pacientes, 154 sitios), al cual, se le realizó terapia de raspaje y alisado radicular convencional y un grupo experimental (2 pacientes, 55 sitios) que recibió además terapia laser de alta potencia para los sitios con enfermedad. Se tomó: margen gingival, profundidad al sondaje, nivel de inserción clínico, índice de sangrado al sondaje, índice de placa de Silness y Löe(1), índice gingival de Löe y Silness (2) y se repitieron 6, 8 y 12 semanas después del tratamiento. Resultados: Se encontraron diferencias significativas entre la presencia de sangrado, índice gingival, índice de placa y profundidad de sondaje, con una tendencia decreciente a lo largo del tiempo pero siendo menor en la práctica de terapia con laser; en el margen gingival y niveles de inserción clínico no se encontraron diferencias significativas. Conclusión: El tratamiento de raspaje y alisado radicular en combinación con la aplicación de láser produce una mejoría cuali-cuantitativa en los índices clínicos a corto plazo.Objetivo: Comparar clínicamente la terapia periodontal manual de raspaje y alisado radicular complementada con laser de alta potencia vs terapia periodontal manual de raspaje y alisado radicular convencional a los 6, 8 y 12 semanas en sujetes con periodontitis crónica. Método: Ensayo Clínico Controlado Aleatorizado Ciego. Se seleccionaron aleatoriamente cinco pacientes con periodontitis crónica que asisten al Postgrado de periodoncia del Colegio Odontológico de UNICOC durante el segundo periodo de 2011, quienes presentaron bolsas periodontales con profundidades entre 4 a 6mm; en total fueron evaluados 209 sitios; en dos grupos: un grupo control (3 pacientes, 154 sitios), al cual, se le realizó terapia de raspaje y alisado radicular convencional y un grupo experimental (2 pacientes, 55 sitios) que recibió además terapia laser de alta potencia para los sitios con enfermedad. Se tomó: margen gingival, profundidad al sondaje, nivel de inserción clínico, índice de sangrado al sondaje, índice de placa de Silness y Löe(1), índice gingival de Löe y Silness (2) y se repitieron 6, 8 y 12 semanas después del tratamiento. Resultados: Se encontraron diferencias significativas entre la presencia de sangrado, índice gingival, índice de placa y profundidad de sondaje, con una tendencia decreciente a lo largo del tiempo pero siendo menor en la práctica de terapia con laser; en el margen gingival y niveles de inserción clínico no se encontraron diferencias significativas. Conclusión: El tratamiento de raspaje y alisado radicular en combinación con la aplicación de láser produce una mejoría cuali-cuantitativa en los índices clínicos a corto plazo.Objetivo: Comparar clínicamente la terapia periodontal manual de raspaje y alisado radicular complementada con laser de alta potencia vs terapia periodontal manual de raspaje y alisado radicular convencional a los 6, 8 y 12 semanas en sujetes con periodontitis crónica. Método: Ensayo Clínico Controlado Aleatorizado Ciego. Se seleccionaron aleatoriamente cinco pacientes con periodontitis crónica que asisten al Postgrado de periodoncia del Colegio Odontológico de UNICOC durante el segundo periodo de 2011, quienes presentaron bolsas periodontales con profundidades entre 4 a 6mm; en total fueron evaluados 209 sitios; en dos grupos: un grupo control (3 pacientes, 154 sitios), al cual, se le realizó terapia de raspaje y alisado radicular convencional y un grupo experimental (2 pacientes, 55 sitios) que recibió además terapia laser de alta potencia para los sitios con enfermedad. Se tomó: margen gingival, profundidad al sondaje, nivel de inserción clínico, índice de sangrado al sondaje, índice de placa de Silness y Löe(1), índice gingival de Löe y Silness (2) y se repitieron 6, 8 y 12 semanas después del tratamiento. Resultados: Se encontraron diferencias significativas entre la presencia de sangrado, índice gingival, índice de placa y profundidad de sondaje, con una tendencia decreciente a lo largo del tiempo pero siendo menor en la práctica de terapia con laser; en el margen gingival y niveles de inserción clínico no se encontraron diferencias significativas. Conclusión: El tratamiento de raspaje y alisado radicular en combinación con la aplicación de láser produce una mejoría cuali-cuantitativa en los índices clínicos a corto plazo.Objetivo: Comparar clínicamente la terapia periodontal manual de raspaje y alisado radicular complementada con laser de alta potencia vs terapia periodontal manual de raspaje y alisado radicular convencional a los 6, 8 y 12 semanas en sujetes con periodontitis crónica. Método: Ensayo Clínico Controlado Aleatorizado Ciego. Se seleccionaron aleatoriamente cinco pacientes con periodontitis crónica que asisten al Postgrado de periodoncia del Colegio Odontológico de UNICOC durante el segundo periodo de 2011, quienes presentaron bolsas periodontales con profundidades entre 4 a 6mm; en total fueron evaluados 209 sitios; en dos grupos: un grupo control (3 pacientes, 154 sitios), al cual, se le realizó terapia de raspaje y alisado radicular convencional y un grupo experimental (2 pacientes, 55 sitios) que recibió además terapia laser de alta potencia para los sitios con enfermedad. Se tomó: margen gingival, profundidad al sondaje, nivel de inserción clínico, índice de sangrado al sondaje, índice de placa de Silness y Löe(1), índice gingival de Löe y Silness (2) y se repitieron 6, 8 y 12 semanas después del tratamiento. Resultados: Se encontraron diferencias significativas entre la presencia de sangrado, índice gingival, índice de placa y profundidad de sondaje, con una tendencia decreciente a lo largo del tiempo pero siendo menor en la práctica de terapia con laser; en el margen gingival y niveles de inserción clínico no se encontraron diferencias significativas. Conclusión: El tratamiento de raspaje y alisado radicular en combinación con la aplicación de láser produce una mejoría cuali-cuantitativa en los índices clínicos a corto plazo.Objetivo: Comparar clínicamente la terapia periodontal manual de raspaje y alisado radicular complementada con laser de alta potencia vs terapia periodontal manual de raspaje y alisado radicular convencional a los 6, 8 y 12 semanas en sujetes con periodontitis crónica. Método: Ensayo Clínico Controlado Aleatorizado Ciego. Se seleccionaron aleatoriamente cinco pacientes con periodontitis crónica que asisten al Postgrado de periodoncia del Colegio Odontológico de UNICOC durante el segundo periodo de 2011, quienes presentaron bolsas periodontales con profundidades entre 4 a 6mm; en total fueron evaluados 209 sitios; en dos grupos: un grupo control (3 pacientes, 154 sitios), al cual, se le realizó terapia de raspaje y alisado radicular convencional y un grupo experimental (2 pacientes, 55 sitios) que recibió además terapia laser de alta potencia para los sitios con enfermedad. Se tomó: margen gingival, profundidad al sondaje, nivel de inserción clínico, índice de sangrado al sondaje, índice de placa de Silness y Löe(1), índice gingival de Löe y Silness (2) y se repitieron 6, 8 y 12 semanas después del tratamiento. Resultados: Se encontraron diferencias significativas entre la presencia de sangrado, índice gingival, índice de placa y profundidad de sondaje, con una tendencia decreciente a lo largo del tiempo pero siendo menor en la práctica de terapia con laser; en el margen gingival y niveles de inserción clínico no se encontraron diferencias significativas. Conclusión: El tratamiento de raspaje y alisado radicular en combinación con la aplicación de láser produce una mejoría cuali-cuantitativa en los índices clínicos a corto plazo.

Objetivo: Identificar evidencia científica, que reporte posibles cambios inflamatorios peri-implantaros: Sangrado al Sondaje, Índice de biopelícula y Profundidad al Sondaje en pacientes que hayan recibido tratamiento con implantes rehabilitados con Plataforma Estándar Versus Plataforma Reducida. Métodos: Revisión sistemática. Se realizó una búsqueda electrónica en las bases de datos PubMed, EBSCO y ScienceDirect, . Ésta incluyó artículos publicados desde 2002 hasta 2011. Después de realizar las búsquedas en las bases de datos mencionadas, se seleccionaron los títulos, resúmenes y textos completos de los artículos que se ajustaban a los criterios de inclusión. Resultados: Se obtuvieron 14574 artículos seleccionados por título, quedando 91 artículos en total, fueron excluidos 40 repetidos, por selección de resúmenes y texto completo fueron seleccionados 2, para poder realizar esta revisión. No se encontraron resultados que evidencien condiciones clínicas inflamatorias específicas para la utilización de cambio de plataforma. Conclusión: No se estableció información adecuada sobre las condiciones clínicas inflamatorias: Índice de biopelícula, sangrado al sondaje y profundidad al sondaje en implantes con plataforma reducida.

Objetivo: comparar los cambios de los tejidos blandos en caras libres de dos sistemas de implantes, uno de ellos con intercambio de plataforma, específicamente el ancho de encía queratinizada con relación a la edad, al espesor de la encía queratinizada previo a la colocación del implante y la presencia de dehiscencia ósea después de la colocación del implante. Métodos: se tomaron medidas clínicas con las que se realizó análisis estadístico descriptivo para establecer el ancho de encía queratinizada según el sistema de implantes con relación a la edad, al biotipo periodontal y a la dehiscencia ósea en tres tiempos. La discrepancia en los datos obtenidos fue validada por la prueba de estimadores robustos. Resultados: la tasa de éxito de los implantes fue de 94%. 13.8% (18) de los sitios presentaron biotipo delgado y 86.15% (112) biotipo grueso; dónde la media del espesor fue de 2.33±0.910. Se encontraron diferencias significativas entre los grupos: tipo de implante y tiempo con un valor P para la superficie vestibular de 0.019 para la superficie lingual de 0.013; tipo de Implante, tiempo y biotipo P= 0,000 para el ancho vestibular y P= 0,002 para el ancho lingual; y tipo de Implante, tiempo y dehiscencia ósea P=0,001 para la superficie vestibular y P=0,002 para la superficie lingual Conclusión: El intercambio de plataforma utilizada en los implantes puede generar cambios favorables en el ancho de encía queratinizada en los casos en dónde se presenten dehiscencias óseas o en biotipo periodontal delgado .

Objetivo: Identificar conocimientos, actitudes y prácticas y establecer las condiciones periodontales de un grupo de gestantes de la Fundación Amiguitos Royal. Método: Descriptivo. Se incluyó catorce pacientes gestantes pertenecientes a la Fundación Amiguitos Royal de la cuidad de Bogotá D.C; Se realizó una visita de caracterización de la población, se aplicó un cuestionario con el que se obtuvieron datos respecto a variables de tipo sociodemográfico, evaluación de los conocimientos sobre enfermedades orales, elementos utilizados para realizar higiene oral, frecuencia y técnica de cepillado, hábitos nutricionales y el acceso a los servicios de salud. Se realizó una evaluación de la condición periodontal, se tomó los siguientes índices: índice de placa de O’Leary, índice gingival de Löe y Silness e índice de sangrado al sondaje de Ainamo y Bay. Resultados: La media ± SD del índice de placa (IP) fue del 51.33% ± 22,57 y del índice de sangrado gingival fue de 84,6% ± 22,81. El 79% de las gestantes de la Fundación Amiguitos Royal presentaron Índice Gingival severo donde la media del IG fue del 2,76 ± 1,14. Conclusión: El nivel de conocimientos, actitudes y prácticas en salud oral que predominó en las embarazadas estudiadas fue bueno. La condición periodontal del grupo de gestantes fue deficiente pero no se evidenció en el nivel de conocimientos en salud oral.

OBJETIVO: comparar los cambios en el ancho de la encía queratinizada en caras libres de pacientes tratados con dos sistemas de implantes (implante Certain con el nuevo sistema de implantes New Conection), con relación a la edad, biotipo periodontal y la presencia de dehiscencia ósea. Métodos: se tomaron medidas clínicas con las que se realizó análisis estadístico descriptivo para establecer el ancho de encía queratinizada según el sistema de implantes con relación a la edad, al biotipo periodontal y a la dehiscencia ósea en cuatro tiempos. Resultados: la tasa de éxito de los implantes fue de 93.3 %. El 33.3% (56) de los sitios presentaron biotipo delgado y 66.7% (112) biotipo grueso. Se encontraron diferencias significativas entre los grupos: tipo de implante y tiempo con un valor para la superficie vestibular de p=0.000 para la superficie lingual de p=0.001; tipo de Implante, tiempo y biotipo p= 0,000 para el ancho vestibular y p= 0,000 para el ancho lingual; y tipo de Implante, tiempo y dehiscencia ósea p=0,000 para la superficie vestibular y p=0,016 para la superficie lingual. Conclusión: Este estudio demuestra que no hay diferencia estadísticamente significativa en el ancho de la encía queratinizada con respecto al tipo de implante, ni cuando se relacionó con la edad del paciente; sin embargo, se encontró diferencia significativa cuando se evaluó el ancho de la encía queratinizada en los cuatro puntos del tiempo evaluados, con respecto al biotipo periodontal y la dehiscencia ósea.

Objetivo: Determinar la posición tridimensional del nervio dentario inferior en 5 cortes tomográficos que van 1mm distal al agujero mentonero con intervalos de 5 mm hasta 20mm en una muestra de un centro radiológico de Bogotá conformado en un rango de edad de 22 años en adelante. Métodos: Una muestra de 40 tomografías de pacientes que asistieron a un centro radiológico en la ciudad de Bogotá en el periodo de enero a agosto de 2013. La muestra fue dividida en tres grupos etareos: grupo I De 22 a 35 años, grupo II de 36 a 46 años y grupo III de 47 en adelante, en los cuales estuvieran presentes los premolares y el primer molar, tanto unilateral como bilateral. Las mediciones se realizaron con un software de computador donde los cortes transversales fueron con intervalos de 5mm comenzando 1mm distal al foramen mentonero. Se realizaron cuatro mediciones: A) De la cresta ósea al agujero del nervio dentario inferior (CD) B) De la tabla vestibular al agujero del nervio dentario inferior (VD) C) De la tabla lingual al agujero del nervio dentario inferior (LD) D) Del agujero del nervio dentario inferior a apical al nervio. Resultados: Este estudio mostro una distancia mayor en sentido VD, LD y CD en el género femenino sin embargo la distancia AD fue más prominente en el género masculino, en cuanto a la edad se evidencio la posición del nervio dentario inferior más cercano en la posición lingual, apical y crestal en el grupo de pacientes de 22 a 35 años. En cuanto a la posición vestibular no se encontraron diferencias significativas entre los tres grupos atareos. Conclusión: Un mayor riego de injurias al momento de realizar procedimientos quirúrgicos en pacientes de género femenino en el grupo de edad de 22 a 35 años.

Objetivo: del presente estudio fue determinar esta asociación a partir de la medicina basada en la evidencia por medio de una revisión sistemática de la literatura científica para establecer la condición periodontal de pacientes obesos sin comorbilidades. Método: se realizó una busqueda electrónica desde el 1 enero de 2010 al 31 de agosto del 2013 en las bases de datos MEDLINE, EBSCO, LILIACS, SCIELO. Se incluyeron estudios de corte transversal, casos y controles, cohorte, revisiones sistemáticas, ensayos clínicos y metaanálisis, que incluían parámetros para la medición de la periodontitis y medidas antropométricas para determinar la obesidad. Resultados: posterior a la aplicación de los criterios de selección un total diez artículos fueron incluidos, de los cuales cinco fueron corte transversal, dos cohorte, una revisión sistemática, un ensayo clínico controlado y un metaanálisis. En los estudios se asoció la obesidad y/o sobrepeso y el perímetro de la cintura con el sangrado gingival (p<0.05), asociación fuerte con periodontitis ya establecida (p<0.05), bolsas mayores a 4 mm ( OR ente 1.3 y 1.8). la revisión sistemática 2 relacionó la periodontitis con la obesidad ( OR 2.13), el metaanálisis no encontró una asociación entre obesidad y periodontitis (OR 1.3). Conclusión: la literatura analizada encontró una posible relación entre la periodontitis y la obesidad sin comorbilidades. Sin embargo esta aún no es contundente en relación a los demás parámetros clínicos e inmunológicos establecidos en el estudio de esta asociación. Se sugiere a futuro, el diseño de estudios clínicos que permitan identificar la posible asociación entre las patologías analizadas en el presente estudio.

OBJETIVO: Determinar el espesor promedio de la tabla ósea vestibular del segundo sextante con base en tomografías de pacientes que asistieron a un centro radiológico entre los años 2009 y 2013. MÉTODOS: Se utilizaron 30 tomografías de pacientes colombianos de un centro radiológico teniendo en cuenta los dientes anteriores superiores para determinar el espesor de la tabla ósea vestibular. Se trazó una línea sobre el eje longitudinal de cada uno de los dientes. Luego, se ubicó la unión amelocementaria y se trazó una línea desde la unión amelocementaria hasta el punto más coronal de la cresta ósea, paralela al eje longitudinal, esto con el fin de verificar que las medidas quedaran perpendiculares a la línea trazada inicialmente. Desde el punto más coronal de la cresta ósea se tomaron medidas a 1mm, 2mm y 3mm, como resultado, se obtuvieron 3 medidas por diente. RESULTADOS: No se encontraron diferencias significativas en el espesor de la tabla ósea vestibular de los dientes anterosuperiores a una distancia de 1 mm, 2 mm y 3 mm (p = 0.46). No se encontraron diferencias significativas en el espesor de la tabla ósea vestibular de los dientes anterosuperiores con respecto a los diferentes grupos de edad a distancias de 1 mm, 2 mm y 3 mm (p = 0.075). No se encontraron diferencias significativas en el espesor de la tabla ósea vestibular de los dientes anterosuperiores a distancias de 1 mm, 2 mm y 3 mm dentro de los diferentes tipos de dientes (p = 0.861). CONCLUSIONES: El presente estudio apoya el hallazgo de un hueso vestibular predominantemente delgado en vestibular de los dientes anteriores superiores y la común ocurrencia de defectos óseos tipo dehiscencia. El espesor promedio de la tabla ósea vestibular de los dientes anteriores superiores a distancias de 1,2 y 3mm fue de 0.77mm. Una tabla ósea vestibular con un espesor adecuado, nos asegura una mayor predictibilidad en los resultados de la terapia implantológica con unas condiciones estéticas adecuadas.

OBJETIVO: Caracterizar la población usuaria de la clínica de posgrado de periodoncia UNICOC centro - sede Bogotá, durante el periodo académico 2013. MÉTODO: Estudio descriptivo de corte transversal, en donde se evaluaron 79 historias clínicas que cumplían con los criterios de inclusión. Se analizaron variables sociodemográficas, hábitos de higiene oral, diagnóstico periodontal e índice de necesidad de tratamiento periodontal. Los datos se analizaron en el programa estadístico SPSS (IBM) versión 2.0. RESULTADOS: Los resultados indicaron que hubo predominio de participación por parte de género femenino con 62,5%. Asistieron pacientes entre 10 a 78 años, siendo más notoria la participación por parte del rango comprendido entre 50 a 59 años; el principal motivo de consulta reportado fue valoración: 29,9%; la enfermedad periodontal principalmente reportada fue periodontitis crónica moderada localizada con 47,8%. Al relacionar diagnóstico y edad, la gingivitis asociada a biopelícula con pérdida de inserción pre existente sin factores locales contribuyentes localizada se presentó principalmente en el grupo de 40 a 49 años con 66,7%. CONCLUSIÓN: Los hallazgos generales del presente estudio muestran que según los datos de la historia clínica el género femenino asistió con mayor frecuencia a la consulta presentando mayor predominio de enfermedad periodontal en comparación con el género masculino. Por otra parte, dentro de los elementos de higiene oral el uso de enjuague bucal es el de menor uso reportado.

OBJETIVO: Determinar la frecuencia de complicaciones posteriores al uso de diferentes técnicas quirúrgicas de la regeneración ósea en pacientes de UNICOC sede Bogotá en el periodo del 2010 al 2013. MÉTODO: Estudio observacional descriptivo de corte transversal, de la totalidad las historias clínicas de los pacientes atendidos en la red de clínicas de Posgrado de periodoncia de UNICOC Periodo (2010 al 2013), que reportaron complicaciones posquirúrgicas de regeneración ósea. Las complicaciones posquirúrgicas revisadas fueron dependiendo de la clase de complicación como inmediatas (antes de 24 horas) mediatas (24 a 72 horas) o tardías (después de 72 horas), y dependiendo del tipo de complicación como desgarro del colgajo, exposición de la membrana o la infección pos-quirúrgico. La muestra de totalidad de historias clínicas fue de 410 donde 298 historias clínicas reportaron una técnica de regeneración ósea, donde se realizó muestreo no probabilístico por conveniencia. Se empleó pruebas estadísticas Kolmogorov-Smirnov, pruebas de chi cuadrado de Pearson y prueba de igualdad de medias. RESULTADOS: De 298 procedimientos de regeneración ósea, 80 presentaron complicaciones con una frecuencia de un 26.8%, el tipo de complicación más frecuente fue la tardía (66.8%), la clase de complicación más frecuente fue la exposición de la membrana (63.8%). CONCLUSIONES: Se confirma con este estudio que las complicaciones posquirúrgicas de las diferentes técnicas de la regeneración ósea presentaron una baja frecuencia. El tipo de complicación más frecuente se dio de forma tardía, siendo la exposición de la membrana como la clase de complicación más frecuente, relacionados con el uso de las membranas no reabsorbible ya sea con o sin refuerzo de titanio.

OBJETIVO: Diseñar y validar el contenido de un instrumento de recolección de datos por expertos, para identificar conocimientos, actitudes y prácticas en salud periodontal; para ser aplicado en una intervención educativa en salud periodontal para mujeres gestantes mediante el modelo educativo PRECEDE- PROCEED, en su fase III correspondiente al diagnóstico ambiental y conductual. MÉTODO: Se construyó un instrumento de recolección de datos que consta de 34 preguntas divididas en 3 dominios: Conocimientos, Actitudes y Prácticas, que a su vez se subdividen en 3, 4 y 4 dimensiones respectivamente. Para la validación de contenido se planteó utilizar el método DELPHI y el juicio de expertos cuya calificación se divide en 4 categorías: Suficiencia, Claridad, Coherencia y Relevancia. Se determinó la distribución de frecuencias y promedio de cada pregunta así como la recopilación de las observaciones de expertos para su respectivo análisis. RESULTADOS: De las 34 preguntas sometidas a validación de contenido y juicio de expertos en el dominio de Conocimientos se modificaron (8:12) preguntas, se eliminaron 2 y se adicionaron 2, en el dominio de Actitudes se modificaron (8:12) preguntas y se adiciono 1, en cuanto al dominio de Prácticas se modificaron (9:10) preguntas, se fusionaron 2 y se adiciono 1. El número de dimensiones se conservó generándose un nuevo instrumento de recopilación de datos con 35 preguntas. CONCLUSIONES: Las preguntas del instrumento de recolección de datos arrojaron promedios de nivel moderado a alto por lo cual su inclusión en el instrumento es válida. Sin embargo (3:34) preguntas fueron eliminadas y reemplazadas según sugerencias de los expertos. Se recomienda la continuación del proceso de validación de contenido para avanzar a la Etapa II de la propuesta de intervención educativa en salud periodontal para mujeres gestantes.

OBJETIVO: Validar la versión en español (Colombia) del instrumento “Calidad de vida relacionada con salud oral – OHRQL” para su posterior aplicación en pacientes con diagnóstico de periodontitis crónica que van a recibir raspaje y alisado radicular a campo cerrado. MÉTODO: Estudio de validez de la versión en español del instrumento “Calidad de vida relacionada con salud oral – OHRQL” por parte de expertos evaluadores: periodoncistas con experiencia clínica, docente e investigativa y adscritos a una institución universitaria en Colombia. Participaron 12 expertos, ubicados en las regiones norte, centro y occidente de Colombia. RESULTADOS: 22 elementos sub escala del instrumento OHRQL fueron evaluados bajo las categorías de relevancia, coherencia y claridad, según la evaluación por expertos, ninguno de los elementos se debía eliminar del constructo pero si requirieron ajuste lingüístico para su entendimiento por parte de la población. CONCLUSIONES: La validación de la versión en español (Colombia) del instrumento “Calidad de vida relacionada con salud oral – OHRQ”L, se constituye en la primera fase del proceso, teniendo en cuenta el ajuste lingüístico y de contexto que se debe dar a cada elemento del constructo para hacerlo válido para la población sobre la cual se va a emplear