Correlación entre el índice de cicatrización temprana (EWHS) y la intensidad del dolor posterior a la cirugía colgajo posicionado coronal de doble incisión en recesiones gingivales RT1 y RT2

La cirugía mucogingival ha evolucionado significativamente con el objetivo de lograr resultados estéticos y funcionales predecibles en el tratamiento de las recesiones gingivales. En particular, el colgajo posicionado coronal de doble incisión ha mostrado ser una técnica eficaz para el tratamiento de recesiones tipo RT1 y RT2, permitiendo una cobertura radicular satisfactoria y preservando el tejido queratinizado. Sin embargo, los aspectos relacionados con la cicatrización postoperatoria y la experiencia subjetiva del paciente, como el dolor, siguen siendo áreas de interés clínico y científico. El índice de cicatrización temprana (Early Wound Healing Score, EWHS) ha sido propuesto como una herramienta objetiva para evaluar el proceso de cicatrización inicial tras intervenciones periodontales. Por otro lado, el dolor postoperatorio representa una variable clave en la percepción del éxito terapéutico desde la perspectiva del paciente. La presente investigación tiene como objetivo analizar la correlación entre el EWHS y la intensidad del dolor postoperatorio en pacientes sometidos a cirugía de colgajo posicionado coronal de doble incisión para el tratamiento de recesiones gingivales RT1 y RT2.

Metodología: Se realizó un estudio observacional descriptivo, tipo serie de casos, con cinco pacientes diagnosticados con recesiones RT2 en el maxilar superior. El procedimiento incluyó la colocación de ITC desepitelializado extraoralmente, combinado con un colgajo de desplazamiento coronal. La cicatrización fue evaluada mediante el índice de cicatrización temprana Early Wound Healing Score a los 8, 20, 30 y 90 días, y el análisis histológico determinó la presencia de epitelio residual en las muestras.

Resultados: Se incluyeron cinco pacientes con recesiones gingivales tipo RT2 tratadas mediante injerto de tejido conectivo desepitelializado extraoral y colgajo de desplazamiento coronal. La cicatrización evaluada con la escala EWHS mostró resultados favorables en la mayoría de los casos, aunque con variaciones 3 individuales. El dolor postoperatorio disminuyó progresivamente durante los primeros 30 días, observándose una posible relación entre mejores puntuaciones de cicatrización temprana y menor intensidad de dolor.

Conclusiones: El estudio evidenció una posible correlación entre una buena cicatrización temprana (EWHS) y menor intensidad de dolor postoperatorio en recesiones gingivales RT2 tratadas con colgajo posicionado coronal de doble incisión. La evolución clínica fue favorable en la mayoría de los casos, destacando una reepitelización adecuada y una reducción progresiva del dolor. El EWHS se perfila como una herramienta útil para anticipar la experiencia postoperatoria del paciente y optimizar el manejo del dolor