Efectividad de la fotobiomodulación con láser de baja densidad de potencia en la aceleración del movimiento dental ortodóncico: una revisión sistemática y metaanálisis de ensayos clínicos aleatorizados de boca dividida.

Aunque varios estudios han evaluado el efecto de la terapia con láser de baja densidad de potencia (LLLT) en la aceleración del movimiento ortodóncico, los resultados aún son inconsistentes. Estas inconsistencias pueden atribuirse a las diferencias en los protocolos de aplicación de LLLT, especialmente en términos de rangos de longitud de onda. Objetivo: (I) evaluar los efectos clínicos de LLLT en la aceleración del movimiento ortodóncico, (II) establecer la longitud de onda y densidad de energía del LLLT más efectiva para acelerar el movimiento dental durante el tratamiento de ortodoncia. Materiales y métodos: Se realizaron búsquedas en MEDLINE (PubMed), Scopus, ScienceDirect y LILACS desde su inicio hasta octubre de 2022. Criterios de inclusión: Ensayos clínicos aleatorizados de boca dividida (RCTs) en pacientes sistémicamente sanos que informan el efecto de LLLT en la aceleración de los movimientos ortodóncicos, específicamente retracción de caninos. El riesgo de sesgo se evaluó mediante RoB-2. Se aplicó un modelo de efectos aleatorios. Resultados: Diecinueve RCTs cumplieron los criterios de inclusión para la síntesis cualitativa y dieciocho RCTs se incluyeron en la síntesis cuantitativa. Diecisiete estudios se calificaron con algunos problemas de sesgo y dos estudios se clasificaron con bajo riesgo de sesgo. En general, esta revisión sistemática y metaanálisis presenta un riesgo moderado de sesgo. Conclusiones: Los hallazgos de esta revisión sistemática y metaanálisis apuntan a una tendencia a un movimiento dental ortodóncico más rápido en los grupos que reciben tratamiento LLLT durante el primer (OR de 0.28; IC 95% (0.07 a 0.48)), segundo (OR de 0.52; IC 95% (0.31 a 0.73)) y tercer mes (OR de 0.41; IC 95% (0.03 a 0.79)) mes de seguimiento. Longitudes de onda ≤810 nm y valores de densidad de energía ≤5,3 J/cm² se asociaron con un movimiento dental ortodóncico más rápido.