Aplicabilidad del sistema de medición tridimensional del complejo cráneomaxilar a partir de una imagen tomográfica computarizada de rayo de cono único (cone beam)

Objetivo: Determinar la aplicabilidad del sistema de medición tridimensional para comparar las hemicaras y estructuras anatómicas que componen el complejo cráneomaxilar a partir de una imagen tomográfica computarizada de rayo de cono único en un paciente y un cráneo seco. Método: Estudio analítico. Las muestras fueron obtenidas en una tomografía (CBCT) en cráneo seco y en un paciente. Posteriormente se almacenaron las imágenes tridimensionales en un archivo DICOM, se realizó el análisis en un software específico desarrollado para el manejo de imágenes tridimensionales (3D doctor ®) obteniendo las medidas volumétricas del complejo cráneomaxilar. Resultados: Los hallazgos encontrados en la investigación mostraron que no hay diferencia estadísticamente significativa en la ubicación de los puntos de referencia tomográficos tanto inter-observadores como intra-observadores. (p> 0,9). En la comparación de las áreas superficiales de las regiones en las que se propuso dividir el complejo cráneo-maxilar como son: Frankfurt superior, Frankfurt inferior, región basal, región alveolar y región orbital, derechas e izquierdas, tanto en el cráneo seco, como en el paciente, se observó asimetría siendo mayor el área del lado izquierdo que del derecho, encontrándose diferencia estadísticamente significativa (p<0.001). En cuanto a la comparación de los volúmenes de las regiones: Frankfurt inferior, región alveolar y región orbital, derechas e izquierdas, tanto en el cráneo seco como en el paciente se observó mayor volumen del lado izquierdo que del derecho y en la región basal se encontró mayor volumen en el lado derecho que en el izquierdo, siendo estas diferencias estadísticamente significativas (p<00.1). Conclusiones: El presente sistema de medición tridimensional es útil y preciso para comparar las hemicaras y estructuras anatómicas que componen el complejo cráneo maxilar a partir de una imagen tomográfica computarizada de rayo de cono único en pacientes y en cráneos secos, La subdivisión del complejo cráneomaxilar por regiones anatómicas y funcionales permite determinar con mayor precisión las zonas afectadas en caso de asimetrías o para evaluar efectos producidos por tratamientos o crecimiento y realizar un análisis tridimensional de la región ósea de interés en forma independiente.