Morfometría y posición del cóndilo mandibular por medio de tomografía helicoidal espiral en pacientes de 8 a 12 años con maloclusión clase II div. 1.

Hasta el momento no se han encontrado caracterizaciones morfométricas y posicionales condilares en pacientes con maloclusión clase II div 1 en la ciudad de Santiago de Cali. En la evaluación de la ATM se observa dificultad para obtener medidas precisas debido a la superposición de estructura con las ayudas diagnosticas convencionales. La tomografía helicoidal espiral es considerada la ayuda diagnostica de elección para evaluar los componentes óseos de la ATM debido a su gran precisión y menor dosis de radiación requerida. La maloclusión clase II se caracteriza por la discrepancia de las bases óseas maxilar y mandibular, o una combinación de ambas más un componente dentoalveolar. Se presenta un maxilar adelantado, una mandíbula retraída o las dos. El origen de dichas discrepancias es multifactorial caracterizándose por un fuerte componente genético y ambiental. Objetivo: Se realizó una investigación para caracterizar la posición y morfometría condilar en pacientes jóvenes con maloclusión clase II /1 a través de imágenes obtenidas con tomografía computarizada cone beam en Cali durante el año 2010. Métodos: Estudio descriptivo de modo transversal; se analizaron imágenes tomográficas helicoidales espirales de 23 pacientes que cumplieron los criterios de inclusión: Edad de 8 a 12 años, Maloclusión clase II división 1, Over-jet igual o mayor a 5 mm, ANB mayor a 4°. Criterios de exclusión, Imágenes tomográficas no aptas para la toma e interpretación de medidas. Resultados: Se encontró que las medidas lineales sagitales y las medidas de posición condilar derecha e izquierda son Inversamente proporcionales a la medida de angulación condilar derecha e izquierda. No hay diferencias significativas para las medidas anteroposteriores, de posición, centralidad y angulación. Al comparar variables por sexo se encontraron diferencias estadísticamente significativas en ángulo condilar derecho, posición condilar izquierda, Co- A, centralidad condilar sagital anterior derecha y centralidad condilar axial medial izquierda. Conclusiones: Cuando la distancia anteroposterior Co-A, Co-Gn se encuentra aumentada, la angulación de los cóndilos mandibulares derecho e izquierdo se encuentra disminuida y viceversa. A mayor distancia condilar al eje medial, es menor la angulación condilar bilateral en los pacientes clase II div 1 de la muestra. La posición condilar en sentido axial medio lateral es diferente tanto para el lado derecho como para el lado izquierdo encontrándose diferencias estadísticamente significativas en las medidas de los pacientes clase II div 1 de la muestra. No hubo diferencias estadísticamente significativas en las medidas angulares, anteroposteriores y medio laterales de posición condilar derecha e izquierda. Se encontró que para el sexo femenino las medidas de ángulo condilar derecho, posición condilar izquierda, condición- punto A, centralidad condilar sagital anterior derecha, estaban aumentadas con respecto a las medidas del sexo masculino. El espacio articular posterior derecho e izquierdo de los pacientes en estudio se encuentra aumentado respecto al espacio articular anterior, confirmando la posición anterior del cóndilo mandibular en pacientes con maloclusión clase II división 1.