Estudio comparativo unidosis de la acción analgésica del diclofenaco sódico más codeína y el acetaminofén más codeína, en el tratamiento posquirúrgico de exodoncia de terceros molares inferiores intraóseos

Se evaluó el efecto analgésico de dos combinaciones de medicamentos: diclofenac sódico más codeína y acetaminofén más codeína, en pacientes a los que se les realizó exodoncia de terceros molares incluidos inferiores (cirugía método abierto), en las clínicas del Colegio Odontológico Colombiano, durante el segundo semestre de 2004.
La hipótesis alternativa que se planteó fue que, con relación a la acción analgésica, el diclofenac sódico más codeína sería más eficaz que el acetaminofén más codeína luego de la exodoncia de terceros molares inferiores intraóseos.
Se seleccionaron 20 pacientes que cumplieran con los criterios de inclusión. Dichos pacientes se dividieron en dos grupos (grupo A y grupo B), cada uno conformado por 10 personas: al grupo A se le administró una dosis de diclofenac sódico más codeína (100 mg) y al grupo B una dosis de acetaminofén más codeína (500 mg).
Se hizo un seguimiento a los pacientes en un periodo de 1, 6 y 12 horas, en donde se evaluó la eficacia analgésica mediante escala visual análoga del dolor y algunos efectos adversos por medio de entrevista telefónica semiestructurada.
Se encontró que el grado de dolor tiende a disminuir de la hora 1 a la hora 6 y a incrementarse nuevamente a la hora 12 para ambos medicamentos. El 50 % de los pacientes presentaron dolor de cabeza y un 35 % presentaron somnolencia; los efectos adversos fueron más notorios en los pacientes del grupo A.
Se pudo concluir que ambos analgésicos son altamente eficientes; sin embargo, muestran variaciones en cuanto a la rapidez de absorción, la duración de su efecto (el diclofenac resultó ser más eficiente que el acetaminofén) y algunos efectos adversos presentados por los pacientes, pues los pacientes del grupo A mostraron un porcentaje más elevado en cuanto a la presencia de efectos adversos.