Regeneración del reborde alveolar atrófico utilizando una combinación de membranas de factores de crecimiento y fibrina autólogos con injerto óseo particulado para la colocación de implantes dentales: evidencia clínica e histológica

Propósito: Evaluar clínica e histológicamente la ganancia ósea vertical y horizontal del reborde maxilar atróficos y defectos prostodoncia tratados con membranas elaboradas con factores de crecimiento y fibrina autólogos (FCFA) combinados con aloinjerto óseo particulado (DFDBA).
Materiales y método: Se seleccionaron 10 defectos en 9 pacientes entre 18 y 65 años con defectos prostodoncia y colapsos del reborde óseo residual tipo II y III. Todos los pacientes recibieron terapia básica inicial; la técnica quirúrgica consistió en elevación de colgajo monopolístico, preparación del defecto y aplicación de membranas elaboradas con una combinación de FCFA con DFDBA. La evaluación clínica de la ganancia en ancho, altura y longitud del reborde óseo se realice en la línea base, 1 semana, 1, 3 y 6 meses posquirúrgicos. Seis meses posregeneración ósea (en el momento de colocar el implante) se obtuvo una biopsia de tejido regenerado para análisis histológico.
Resultados: Se encontraron diferencias significativas posquirúrgicas en el aumento del ancho y la altura del reborde desde el momento de la cirugía, hasta el sexto mes. Después de 1 mes posquirúrgico, la ganancia en ancho fue de 2.63mm± 0.15mm y en altura de 2.60 ± 0.17; estos valores se mantuvieron estables a los 3 y 6 meses posquirúrgicos. El análisis histológico evidenció neoformación ósea con presencia de lagunas osteíctias, osteocitos vitales, líneas delgadas de aposición ósea, canales de Havers, osteoblastos y numerosas áreas de formación osteoide.
Conclusiones: En todos los defectos tratados con la combinación de FCFA y DFDBA, la ganancia horizontal y vertical permitid la colocación de implantes endóseos, indicando que esta técnica ofrece una alternativa terapéutica viable y exitosa en la terapia implantológica.