Asociación de la aparatología ortodoncia como factor de riesgo en la progresión de la enfermedad periodontal.

El presente estudio pretende determinar si la aparatología ortodóntica es un factor de riesgo en la progresión de enfermedad periodontal. Materiales y métodos: Cincuenta pacientes tratados ortodónticamente, cuyas edades oscilan entre los 13 y 38 años, (P=29.37+/- 12.83 años), 26 hombres y 24 mujeres; se les evaluó clínicamente 300 dientes, 6 por paciente (1800 superficies), los parámetros clínicos de inflamación gingival, cambio de color, sangrado gingival, placa supragingival , profundidad de sondaje, nivel clínico de inserción fueron valorados en las superficies mesial, central, distal, por las caras vestibulares y palatinas o linguales. radiográficamente; la perdida ósea, espacio del ligamento periodontal, trabécula ósea, lamina dura, altura de la cresta alveolar fueron analizados. Resultados. Inflamación gingival; se evidencio cambio de color en un 90.7%; Sangrado gingival, el parámetro de mayor frecuencia fue el criterio 2 con un 54.7%, Placa Bacteriana. La mayor frecuencia fue con criterio 1, (64.0%), la profundidad de sondaje con mayor frecuencia se presentó en la superficie centro lingual de 1-3 mm (94.7%). El nivel clínico de inserción se presentó con mayor frecuencia alterado en la superficie meso vestibular 1.3%, ensanchamiento del espacio del ligamento periodontal, en un 65.7%, trabécula ósea, condensa miento en un 5.3%, lamina dura, discontinuidad con mayor frecuencia en el diente numero 41 (22.6%), altura de la cresta ósea, disminuida en la totalidad de los dientes evaluados. Discusión. Existe incremento de inflamación gingival asociada a la aparatología ortodóntica. Un factor contribuyente es la falta de instrucción de higiene oral y control de placa bacteriana; es necesario hacer énfasis en el adecuado diagnóstico y prevención antes del inicio del tratamiento ortodóntico; y el control, motivación y entrenamiento del paciente en cuidados caseros y el uso de ayudas de higiene oral adecuadas. Conclusión. En la mayoría de pacientes la aparatología ortodóntica empleada genera un aumento en el acumulo de placa bacteriana y por lo tanto un incremento de la presencia de la enfermedad periodontal.