Análisis clínico y radiográfico de la periodontitis apical crónica no supurativa tratada con o sin injerto de hueso liofilizado desmineralizado. Reporte de casos clínicos.

El propósito del estudio fue comparar los resultados clínicos y radiográficos de la periodontitis apical crónica no supurativa en pacientes humanos referidos para cirugía apical, complementando el procedimiento con o sin injerto de hueso liofilizado desmineralizado; en un seguimiento de ocho meses El estudio fue realizado en seis pacientes referidos para cirugía apical, por persistencia de lesiones periapicales. El tratamiento quirúrgico incluye apicectomía, selle apical con la técnica de bruñido de la gutapercha en frio e implante de aloinjerto de hueso liofilizado desmineralizado en cinco pacientes y solo uno se trató sin injerto óseo. Se examina la cicatrización clínica y radiográfica al primer, tercer, sexto y octavo mes en todos los pacientes. La cicatrización se evalúa mediante tres criterios: éxito, mejora y fracaso. En los controles clínicos se observa una apropiada cicatrización del tejido gingival, ausencia de dolor a la palpación y percusión, resolución de la movilidad e inflamación gingival. La evaluación radiográfica al primer y tercer mes, no demostraron cambios significativos. Al sexto mes se notó una reducción del tamaño de la lesión apical de aproximadamente 2 mm en todos los pacientes. Al octavo mes se observa una completa cicatrización de la antigua lesión perirradicular en los pacientes evaluados. La cirugía apical resulta en una completa cicatrización clínica y radiográfica de la lesión, tanto en los pacientes que se tratan con injerto óseo como al que no se le implanta hueso. Los resultados deben ser interpretados con precaución por el número limitado de casos y período de seguimiento.