Protocolo del diagnóstico clínico del apiñamiento dentario

Por más de un cuarto de siglo, la profesión odontológica viene enfatizándose y encaminándose en la necesidad de salud bucal en los niños. Hoy en día la mayoría de nuestros niños cuentan con la oportunidad de acceder a este servicio orientado hacia la prevención, pero existe un marcado índice de factores que influyen en el crecimiento y desarrollo normal de todas las estructuras que le conforman, estos factores pueden ser predisponentes al desarrollo de maloclusiones que conllevan a alteraciones estomatognático del individuo, si no se detectan precozmente. Esta es una labor conjunta tanto del odontólogo, la familia, como los organismos gubernamentales y privados responsables de subsidiar los costos de atención odontológica, donde la mayor inversión deberá hacerse en los niños. Debe hacerse éntasis desde la etapa de crecimiento y desarrollo con un examen integral del niño que está creciendo, incluyendo una evaluación de la oclusión. El periodo entre la infancia y la adolescencia este marcado por cambios continues en la dentición y estructuras anexas. Estas modificaciones pueden progresar en el sistema 2 dentro de lo normal o pueden verse afectadas adversamente por influencias perjudiciales genéticas o del medio. El desarrollo de las arcadas dentarias bien alineadas depende de una relación favorable entre el tamaño de los dientes permanentes y el espacio disponible en la arcada. Lamentablemente una proporción elevada de las maloclusiones surge de que el espacio en la arcada por mesial de los primeros molares permanentes es insuficiente para acomodar dimensiones mesiodistales combinadas de los dientes de reemplazo erupcionados. El apiñamiento dentario que resulta de estas circunstancias puede afectar adversamente la salud periodontal, la resistencia a caries, la función oclusal y estética. Es ventajoso interceptar los problemas potenciales de deficiencias en el espacio de la arcada en una etapa precoz del desarrollo oclusal, antes de la erupción de todos los dientes permanentes.