Terapia Periodontal utilizando matrices de fibrina con factores de crecimiento autólogas con aplicación local de doxiciclina 20 mg.

Propósito: Este estudio pretende aportar evidencia clínica del potencial regenerativo de matrices de fibrina con factores de crecimiento autólogas con Doxiciclina 20mg, para el tratamiento de la periodontitis crónica.
Método: se evaluaron 119 dientes para un total 352 superficies afectadas periodontal mente en pacientes con un rango de edad entre 30 - 65 años. Los pacientes fueron asignados aleatoriamente por orden de llegada a tres modalidades de tratamiento: 1. Desbridamiento quirúrgico (DQx), 2. Regeneración tisular con factores de crecimiento y fibrina (FGF), 3. Regeneración tisular con factores de crecimiento y fibrina con aplicación local de Doxiciclina (FGFD 20mg). Todos los pacientes recibieron terapia básica: instrucciones de higiene oral, control de placa, raspaje y alisado radicular, control del trauma oclusal, control de caries. Parámetros clínicos como profundidad de sondaje (PS), nivel clínico de inserción (NIC), sangrado, supuración, movilidad, presencia de defectos periodontales y lesiones de furcación fueron evaluados a la línea base, 1, 3 y 6 meses posoperatorios. Evaluación radiográfica del relleno óseo fue evaluada a la línea base y a los 6 meses.
Resultados: Los análisis de parámetros clínicos fueron interpretados mediante pruebas Anova y t Student- con una significancia (P < 0.05). Adicional, un Chi cuadrado fue realizado para el relleno óseo. La aplicación de matrices con FGF y FGFD 20mg favoreció la cicatrización. Diferencias clínicas significativas fueron encontradas en la reducción de PS con FGF (3.89 ± 1.33) y FGFD 20 mg (3.59 ± 1.10) comparadas con DQx (2.89 ± 1.14). La ganancia del NIC con FGFD 20 mg (2.81 mm ± 1.35), FGF (2.48 mm ± 1.84), mayor que con el DQX (1.76± 1.56mm). Se observó el relleno óseo postquirúrgico en 86 defectos. Se encontraron diferencias significativas entre DQx, 14.3% de los defectos valorados presentaron relleno óseo postquirúrgico, comparados con la técnica de FGFD 20 mg que presento 93% (60) de relleno óseo.
Conclusiones: El presente estudio determino una disminución significativa en la profundidad clínica del sondaje periodontal, para las áreas tratadas con FGF, y una ganancia clínica de inserción y relleno óseo mayor en todos los defectos tratados mediante la aplicación de matrices FGFD 20 mg.