Técnicas para la despigmentación melánica en cavidad oral. Revisión bibliográfica.

La pigmentación melánica es común en todos los grupos humanos. El caroteno, la hemoglobina reducida y la oxihemoglobina son factores que contribuyen al color de la piel y mucosa.
Las pigmentaciones gingivales se pueden presentar clínicamente como manchas oscuras producto de depósitos excesivos de melanina. Estas manchas pueden eliminarse mediante procedimientos clínicos que incluyen las técnicas de criocirugía, gingivectomía, abrasión con instrumentos manuales o rotatorios y el uso de la terapia láser, pero no se ha establecido un protocolo que controle el nivel de invasión sobre la mucosa oral.
Estas técnicas han tenido éxito, pero no han logrado ser totalmente efectivas en el tratamiento de la despigmentación gingival, ya que se ha presentado recidiva después del periodo de control, el cual está comprendido entre 2 a 5 años, debido a que no logran acceder a todas las capas del epitelio, lo cual no permite retirar la totalidad de melanocitos. En el caso de la técnica láser, es poco seguro para el paciente, por lo que se recomienda realizarlo en varias sesiones, que de igual forma no garantiza un tratamiento definitivo. Por el contrario, la criocirugía, que consiste en el manejo de bajas temperaturas realizándola con nitrógeno líquido, congela el líquido intercelular eliminando el melanocito, convirtiéndola en una opción de tratamiento estético seguro y económico para el paciente y el profesional. Por lo anterior, es importante conocer cuál es el estado actual de los tratamientos para la despigmentación melánica benigna en cavidad oral a partir de una revisión de literatura científica.