Adaptación y penetración de los sellantes y resinas fluidas de las casas comerciales 3M y SDI según ocho técnicas de aplicación en dientes extraídos.

Los sellantes de fosas y fisuras dentales son una gran alternativa para la prevención específica de la caries dental debido a su facilidad de aplicación y bajos costos. Teniendo en cuenta que la caries dental es una enfermedad localizada sobre las superficies duras del diente, de naturaleza infecciosa, que se caracteriza por la pérdida de minerales causada por la acción intermitente de ácidos orgánicos; cuando el esmalte es sometido a la acción de estos ácidos adquiere mayor energía superficial, se vuelve altamente reactivo y su superficie se convierte en una zona hidrofílica. Estas características hacen que los sellantes tengan una gran atracción por la superficie del esmalte. Las superficies oclusales de los molares y palatinas de los dientes anteriores superiores son más susceptibles al acumulo o colonización de microorganismos por presentar depresiones en las fisuras lo cual los hace susceptibles a la presencia de los procesos cariosos, al no ser fácilmente removidos cuando se realizan los procedimientos de higiene oral; y es por esta razón que algunos investigadores durante mucho tiempo han hecho numerosos métodos con la finalidad de proteger estas fisuras oclusales en los dientes de la caries dental, entre los cuales se destacan: 1. La odontología profiláctica elaborada por Hyatt en 1923; 2. La erradicación total de las fisuras hechas por Bodecker en 1929; 3. El uso de químicos como el nitrato de plata amoniacal por Klein y Knutson en 1942, los cuales no arrojaron los resultados esperados y no poder evitar la caries de fisuras. Pero fue solo a partir de 1962 que Ray Bowen desarrolló el sistema BIS – GMA el cual fue aplicado en los sellantes de fosas y fisuras, y permite ser el método primario para prevenir la caries dental en superficies oclusales o depresiones prominentes. Se realizaron varios estudios con el fin de mejorar la retención sobre las superficies oclusales variando el procedimiento de los sellantes en fosas y fisuras, hasta obtener procedimientos confiables de aplicación, permitiendo de esta manera a los odontólogos el uso de sellantes como medida preventiva para evitar la existencia de un proceso carioso ya que se ha determinado que algunas lesiones de caries persisten en un número muy limitado o produciendo una inactivación para detener su avance debajo del sellante siempre y cuando dependiendo de la magnitud de la lesión como se ha demostrado en numerosos estudios. Es importante para la aplicación de un sellante una profilaxis y una desmineralización previa que se encarga de limpiar el esmalte; este objetivo se basa en evitar que este sea atacado posteriormente por ácidos, esto ocurre gracias a un mecanismo de unión con la formación de una capa híbrida, empleando resinas sin relleno para sellar fosas y fisuras en dientes posteriores que van a impedir la formación de caries. Una de las características de los sellantes es su baja viscosidad, así como las resinas fluidas las cuales presentan gran adaptación al tejido dental, motivo por el cual las empresas fabricantes presentan dichas resinas en reemplazo de los sellantes convencionales de fosas y fisuras.