Costo-efectividad de la rehabilitación con sobredentaduras retenidas por dos implantes convencionales comparado con las retenidas con cuatro minimplantes.

Objetivo: Determinar la costo-efectividad de una sobredentadura retenida con dos implantes convencionales versus la retenida por cuatro miniimplantes para el tratamiento del edentulismo mandibular en el contexto colombiano. Métodos: Se realizó una revisión de la literatura para identificar las tasas de supervivencia y complicaciones de las sobredentaduras retenidas por dos implantes convencionales y las retenidas por cuatro mini-implantes. Esta se identificó para un periodo de 5 años. Se utilizó como modelamiento un árbol de decisiones. La fuente para estimación de los costos fue un panel de expertos, se calcularon los costos por cada terapéutica, se presentaron los resultados asociados a las complicaciones y se realizó el análisis incremental de los resultados de costos y efectividad. Resultados: Se encuentro que el valor de la sobredentadura retenida por dos implantes convencionales es más elevado que la retenida por cuatro miniimplantes. Además, que la supervivencia estimada en 5 años de las sobredentaduras retenidas por dos implantes convencionales es mayor, con un resultado del 98% versus un 93% para las sobredentaduras retenidas por 4 miniimplantes. En el cálculo del ICER dio como resultado $11.730.160 COP por cada una unidad de efectividad ganada, lo que quiere decir que por cada aumento de 1% de efectividad que queramos ganar en supervivencia se debe invertir el valor de $11.730.160 COP. Conclusiones: El tratamiento de la sobredentadura retenida por dos implantes convencionales es un tratamiento costo-efectivo si o solo si, el paciente se encuentra dispuesto y con la capacidad de pagar el límite del umbral del ICER.