Se elaboro este trabajo con base en una investigación sobre los programas realizados por el sistema Nacional de salud en sus diferentes niveles, Seccional Regional, local. Por medio de la cual se pudo constatar su cumplimiento y aplicación teniendo en cuenta los recursos que posee cada nivel y la demanda de servicios de la población. Se analizo por lo tanto la clase de atención que esta recibiendo la comunidad, la organización y la ejecución de programas, Cumpliendo con el objetivo de análisis e investigación. El programa de salud oral a nivel local se elaboró en el centro de salud No 62 “La Fayette ” mejorándose la concentración, distribución porcentual y rendimiento utilizando los recursos existentes.

El objetivo primordial de este estudio, realizado dentro de la práctica de la asignatura Planificación y Programación de la Salud I, es el conocimiento de la situación real de salud de los habitantes de la Regional No. 3 “San Juan de Dios", la cual nos ha motivado para la elaboración de una serie de planes que puedan solucionar los problemas encontrados. Para tal fin se adelantó una primera fase de recolección de información en los niveles central y regional del Servicio Seccional de Salud de Bogotá, en donde se obtuvieron las estadísticas de Morbilidad y mortalidad que permitieron la primera parte del análisis realizado. Complementariamente y ante la imposibilidad de visitar la totalidad de los Centros de Salud que conforman la Regional en estudio. Se seleccionaron dos de ellos con el propósito de conocer en el terreno. las acciones que para la solución de la problemática del sector se vienen adelantando en la actualidad. Con base en toda esta información el grupo formula algunas recomendaciones generales que se pretende, sean un aporte para la solución de los problemas de salud de la mencionada comunidad.

El Sistema Nacional de Salud se creó en el ano de 1975, como resultado de un largo proceso de organización que llevo a la formación de un organismo complejo e integrado, formando parte de un sistema administrativo y general, el cual tiene relación directa con todos los organismos del estado. En la toma de decisiones fundamentales que se realizan a nivel del Sistema Nacional de Salud, para bien de la comunidad, participan el Presidente de la República, el Senado, el Compes, el Ministerio de Educación y otros Organismos.

Los músculos masticadores son aquellos que producen apertura y cierre de los maxilares; mediante su contracción. Estos músculos son: Masetero, II-Temporal, III-Pterigoideo externo y IV-Pterigoideo interno. La etiología de las alteraciones musculares es de carácter orgánico, como vimos es producida por: La inactivación de la bomba de Ca, depleción de ATP y aumento del Ca libre; pero un factor agravante de importancia es la tensión psíquica. muchas de las alteraciones de los músculos de la masticación son solo una pequeña manifestación de una lesión muscular generalizada.

La investigación esta hecha básicamente en datos sacados de libros de ortopedia, pues el tema tratado "La Progenie y métodos de Tratamiento con Ortopedia Funcional de lo Maxilares" quisimos darle un enfoque exclusivamente ortopédico, no sin antes esbozar y diferenciar que es ortodoncia y ortopedia, la cual a veces se confunde en nuestro medio; tambien pensé que era de gran importancia saber en general temas como clasificaciones en disnagcias. etiologías de disnagcias, etc. , para entrar al tema escogido. Ya sabiendo principios importantes podremos desarrollar "La Progenie y Metodos de Tratamiento con Ortopedia Funcional de los Maxilares", se podrá entender y estudiar mejor y se estará en capacidad de hacer un buen diagnóstico y programar un tratamiento de esta.

La calidad como una de las funciones modernas y dinámicas contribuyen al desarrollo económico y social de los pueblos; mediante la armonización de las políticas encaminadas a elevar el nivel de vida y el bienestar de las personas. Su fin último es el mantenimiento y la superación de la calidad de los productos y los servicios, que llegan al consumidor para satisfacer las necesidades apremiantes al nivel más económico. La calidad se convierte por tanto, en la estrategia fundamental del desarrollo integral, entendido este como el desarrollo social, económico y político, el cual se proyecta hacia el hombre, en la dimensión de sus necesidades. Si nos detenemos a pensar en el procedo de desarrollo de los pueblos y nos preguntamos que problemas afectan en mayor énfasis a la comunidad, encontramos uno que tiene que ver con nuestra vida diaria: la calidad de los productos o servicios que consumimos. Pero vale la pena hacer una aclaración sobre el concepto moderno de calidad; esta constituye una responsabilidad de todos los miembros de una empresa. Por ello se habla de crear una conciencia sobre la necesidad y la importancia de la calidad. En otras palabras cada uno de los eslabones de la cadena (Mercado, investigación, diseño, suministro, comercialización, servicio y control), tanto a nivel publico como privado hacen factible un sistema de calidad. Los puntos importantes para el desarrollo de este trabajo, indudablemente se tiene al cliente (Paciente) como foco central junto con el control total de la calidad en la prestación de nuestros servicios profesionales.. Reconocer que la gerencia de calidad total se concentra en los requerimientos del cliente, satisfaciéndolos, y para lograr este objetivo se debe estudiar un modelo de calidad y control, que permite a la administración del consultorio pasar de las palabras a los hechos, utilizando para ello principios del control de calidad y buscando el compromiso de todos.

No se sabe si las mediciones cefalometricas de McNamara son aplicables para analizar, diagnosticar y establecer tratamientos de las anomalias dento-maxilo-mandibulares de la poblacion mestiza de Cucuta,Norte de Santander. El proposito de este estudio fue verificar si los valores estandar propuestos por dicha cefalometria se ajustan 6 no a las dimensiones anatomicas de la poblacion estudiantil mestiza nortesantandereanos, 120 personas (60 hombres, 60 mujeres) fueron escogidas de acuerdo a los siguientes criterios de selection: ser de raza mestiza, nacidos en Cucuta, con padres, abuelos y bisabuelos nortesantandereanos, pertenecientes a edades de 6,9,12,14 16 y 18 ahos; con buen balance facial, clase I canina y molar, poco 6 ningun apihamiento dental. Se les tomb una radiografia lateral de craneo, las cuales fueron digitalizadas. Los promedios, desviaciones estandard y varianzas fueron calculados para cada variable; se aplico la prueba estadistica chi cuadrado. Las siguientes mediciones mostraron diferencia significativa (p < 0.005) al compararlos con los valores propuestos por el analisis de McNamara: position maxilar y mandibular, longitud efectiva mandibular, angulo del piano mandibular, eje facial y la posicion del incisivo inferior. Los resultados indican que la poblacion estudiada se caracteriza por un patron esqueletico clase II.

En la práctica clínica corriente del odontólogo general y del especialista existe mucha controversia acerca del Diagnostico Diferencial de la Fluorosis dental y otras Hipocalcificaciones, por tal motive se crea la necesidad de hacer un manual teórico, siendo realizado por alumnos de decimo del segundo semestre de 1998 del Colegio Universitario Colombiano. Esta inquietud ha llevado por Io tanto a realizar una recopilación de datos clínicos de Fluorosis dental e Hipocalcificacidn dental, aplicándolas a la práctica en pacientes de la Clínica de Odontopediatría del Colegio Universitario Colombiano.

Objetivo: Establecer la relación de higiene oral y estado inmune con la prevalencia de condiciones periodontales en pacientes VIH/SIDA y su asociación con factores sociodemográficos y ambientales. Materiales y métodos: Este estudio descriptivo involucró a 184 sujetos con edades entre 29 y 78 años, portadores de VIH/SIDA en Bogotá. Se realizó una encuesta que evaluó el estado inmune, y un examen clínico donde se valoró la presencia de condiciones periodontales fuertemente asociadas al VIH-SIDA (Eritema Gingival Lineal, Candidiasis Oral, Gingivitis Ulcerativa Necrotizante) y la placa bacteriana utilizando el Índice de O´Leary. Fue elaborado un análisis mediante la técnica Crostab utilizando la prueba estadística Chi cuadrado con un valor de significancia de p<0,05. Resultados: La prevalencia del Eritema Gingival Lineal fue de 9,2% y de Candidiasis Oral de 1,1%. Los sujetos de bajo conteo CD4 presentaban un 21,1% de condiciones periodontales comparados con los sujetos de alto conteo CD4 que presentaban un 6,8%. También se observó que las lesiones periodontales se presentaron en un 13% de los sujetos que no usaban enjuague bucal y en un 2,3 % de los que si usaban. Estos datos con una significancia estadística de p=0,041 para conteo de CD4 y de p=0,049 para el uso de enjuagues. Conclusiones: Existe relación de la higiene oral y la inmunosupresión con la presencia de condiciones periodontales como el Eritema Lineal Gingival y la Candidiasis Oral en pacientes con VIH/SIDA. Este grupo de sujetos presentaron una deficiente higiene oral a pesar de haber recibido terapia básica periodontal reciente.

La ansiedad es un estado de ánimo caracterizado por un fuerte afecto negativo, síntomas corporales de tensión y aprensión (desconfianza) respecto al futuro. Esta reacción emocional, consistente en sentimientos de tensión, aprensión, nerviosismo y preocupación, se acompaña de la activación del sistema nervioso autónomo simpático (sudoración, aceleración de la frecuencia cardiaca y respiratoria, temblores) Cuando éstas reacciones se presentan ante una situación específica como la consulta odontológica, se denomina ansiedad al tratamiento odontológico. El origen de la ansiedad se postula como multifactorial, desde el punto de vista conductual se postula que el temor y la ansiedad ocurren por diversos factores predisponentes como: Factores de vulnerabilidad biológica (irritabilidad, antecedentes familiares de ansiedad o desordenes emocionales, Bajo umbral del dolor, Modelos ansiosos, Instrucciones acerca del dolor y de la experiencia con el odontólogo y Experiencia traumática previa. Este proyecto pretendió establecer la validez convergente del juicio de los odontólogos respecto de la ansiedad al tratamiento odontológico del paciente en el contexto de la práctica privada con una muestra de 132 odontólogos de diferentes especialidades frente al reporte de 913 pacientes. Para tal efecto se desarrolló una Entrevista Semiestructurada dirigida a la identificación de los correlatos conductuales verbales y no verbales que la muestra considera indicadores de ansiedad y posteriormente clasificarlos de acuerdo con el nivel de ansiedad en (leve, moderada y alta), esta información fue contrastada y validada de forma convergente con los puntajes arrojados por la escala MDAS y la escala SDAI las cuales se aplicaron directamente a los pacientes.

PROPÓSITO: evaluar la aplicabilidad de la sinergia métrica entre modelos 3-D, y una guía quirúrgica para optimizar la colocación inmediata de implantes dentales. MATERIALES Y METODOS: Se trataron 6 pacientes (1 hombre – 5 mujeres) con edades entre 25 y 65 años,sin enfermedades sistémicas, no fumadores, sin enfermedad periodontal y no embarazadas. los cuales presentaban un descenso del piso del seno maxilar con un tejido óseo residual de 5mm a 7 mm. Los sujetos recibieron terapia básica inicial; se evaluó el volumen oseo residual (altura y ancho) y de tejidos blandos para la elaboración de la guia. El volumen óseo se valoró con tomografías pre quirúrgicas y los tejidos blandos se midieron con la colocación de pines de acero inoxidable a 4 mm apical del vértice de las papilas. Con modelos, medidas óseas y de tejidos blandos se elaboraron las guías utilizando laser con cabezote bi-dimensional y acetato de 0.6 mm utilizado en la elaboración de la guía quirúrgica. RESULTADOS: se obtuvieron 6 Guías Quirúrgicas a bajo costo con las cuales se realizó elevación de la membrana de schneider y colocación de implante inmediato encontrándose alta precisión en los procedimientos de elevación de piso de seno maxilar y colocación de implantes. CONCLUSIONES: con la utilización de esta guía podemos determinar que puede mejorar la exactitud y realización de diferentes protocolos quirúrgicos en simultaneo con: la elevación del piso de seno maxilar y Colocación de implante inmediato

OBJETIVO: Evaluar retrospectivamente la predecibilidad de implantes únicos, en términos biológicos, procedimientos clínicos y resultados obtenidos durante 11 años. MATERIALES Y METODOS: Estudio descriptivo retrospectivo. Población de estudio: pacientes tratados con implantes únicos en el Colegio Odontológico Colombiano. Criterios de inclusión: aceptación voluntaria de pacientes entre 20 y 60 años tratados con implantes únicos, por mas de 6 meses. Criterios de exclusión: Pacientes tratados con implantes múltiples y sobre dentaduras, embarazo, fumadores, o enfermedad sistémica no controlada. Las variables fueron clasificadas como asociadas con el paciente, con la localización y las características del implante; los datos fueron recolectados basándose en las historias clínicas; tabulados en Excel versión 2003, procesados en SPSS versión 12 y analizados descriptivamente mediante distribución de frecuencias, porcentajes, y chi cuadrado. RESULTADOS: Se incluyeron 35 pacientes 63% mujeres y 37% hombres, 37% de ellos entre 31 y 40 años; 91% sin compromiso sistémico De los 68 implantes 40% fueron colocados en áreas mandibulares posteriores; 77% Nobel Replace y el 46% de 4.3mm de diámetro y 44% de 13mm de longitud. El 23% tuvieron regeneración ósea guiada, 19% fueron colocados mediante técnica flapless y el 16% con protocolo de carga inmediata. El 89% de los pacientes asistió a control. El 1% de los implantes fracaso durante la óseo integración. CONCLUSIONES: Los implantes únicos colocados en el Colegio Odontológico Colombiano, durante los últimos 11 años, presentan tasas de supervivencia del 99%, similares a las reportadas en la literatura. El único fracaso, 1%, se relaciona posiblemente con el protocolo quirúrgico.

Objetivo: determinar los cambios de posición y el grado de discrepancia entre la oclusión en relación céntrica (RC) y la oclusión adaptativa o máxima intercuspidación (MIC) en la planificación ortodóntica. Se trató de un estudio experimental con una muestra de 100 pacientes entre 12 y 50 años sin tratamiento ortodóntico previo. Se realizaron registros en cera para ambas posiciones, se montaron modelos en un articulador Panadent® y se midieron variables como relación molar y canina, overbite, overjet, línea media y contactos prematuros. Los resultados mostraron que el 56% de los pacientes presentó discrepancias entre RC y MIC de leve a severa, con una discrepancia condilar vertical positiva y horizontal negativa causada por contactos prematuros. Se observó un aumento significativo en las relaciones clase II molar y canina en RC, así como un overjet mayor y un overbite menor en RC respecto a MIC (p<0.001). Además, el 86% de los pacientes presentó al menos un contacto prematuro, siendo los más comunes los tipo B. El estudio concluye que la posición mandibular puede variar significativamente en los tres planos del espacio según el tipo de contacto oclusal, lo cual impacta en el diagnóstico y la planificación del tratamiento ortodóntico. Se recomienda el uso de articuladores y el análisis en RC antes de iniciar un tratamiento para evitar diagnósticos erróneos y mejorar la estabilidad a largo plazo.

Objetivo: Determinar la proyección labial superior mediante el análisis del ángulo nasolabial inferior en posición natural de la cabeza. Materiales y métodos: Estudio descriptivo transversal con una población de estudio de 200 estudiantes de pregrado del segundo período de 2007, 100 mujeres de 16 a 25 años y 100 hombres de 18 a 25 años. Se excluyeron estudiantes con ortodoncia a los cuales se les haya realizado cirugía plástica o maxilofacial , con anomalías dentofaciales. Hubo un criterio adicional que era que cumplieran con los criterios de los ideales de estética occidental. Muestreo por conveniencia 79 estudiantes. Las variables fueron la medida del ángulo nasolabial total, ángulo nasolabial superior, ángulo nasolabial inferior, edad y género. A los estudiantes se les tomó una fotografía de perfil en posición natural de la cabeza, se trazó el ángulo nasolabial superior e inferior y el total. Los datos se analizaron mediante ANOVA Resultados: No se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre el ángulo nasolabial inferior con respecto a edad (p=0.67) y género (p=0.73); la medida del ángulo nasolabial total y el inferior presentaron diferencias significativas entre el grupo seleccionado 89.34° (p=0.030). Y el no seleccionado 93.26° (p=0.030). El promedio de ANI para las fotos no seleccionadas fue 75,6° y para las seleccionadas 70° (p=0,00) Conclusiones: El ángulo nasolabial inferior no presenta variabilidad respecto a la edad y el género. Se encontró que existe una medida promedio (70°±9) para analizar la proyección real del labio superior a través de una foto tomada en posición natural de la cabeza, para obtener diagnósticos más precisos y exactos en la población estudiada, siendo una imagen mas real y clínica en la cual se puede observar la proporción estética del ángulo nasolabial inferior y la proyección del labio superior a diferencia de la radiografía de perfil que presenta mas distorsión.

OBJETIVO: Determinar la concordancia de las medidas cefalométricas entre la tomografía volumétrica de rayo de cono único (CBCT) y la radiografía cefálica lateral. MATERIALES Y METODOS: Estudio descriptivo transversal con una población de 10 residentes de Ortodoncia y Ortopedia maxilar. Las variables fueron las medidas cefalométricas (S-Na, ENA-ENP, Na-Gn, Gn-Go, Ba-Na, Co-Go, Co-Gn, Na-ENA, ENA-Gn). Se incluyeron residentes de IV y VI semestre, entre 20 y 40 años, candidatos para tratamiento ortodóntico, con consentimiento informado, se excluyeron mujeres embarazadas. La muestra fue por conveniencia. Se tomaron 10 tomografías volumétricas de rayo de cono único y 10 radiografías cefálicas laterales. La prueba de oro fue la CBCT a partir de la cual se analizó la concordancia de conformidad con respecto a la radiografìa cefálica lateral donde se compararon las medidas mencionadas en las variables. Se realizó un análisis de concordancia intraclase. RESULTADOS: Los hallazgos de la prueba piloto mostraron mayor correlación entre la CBCT y el modelo de cráneo seco (r =0.999) comparada con la correlación entre la radiografía cefálica lateral y el modelo de cráneo seco (r =0.980). En la prueba de campo se encontró una correlación entre (r=0.985) y (r= 0.781) para la CBCT y la radiografía cefálica lateral y un coeficiente de correlación intraclase (CCI) de 0.044. CONCLUSIONES: La CBCT ofrece una relación de mayor concordancia con el cráneo seco. Entre la CBCT y la radiografía cefálica lateral existe diferencias estadísticamente significativas, existe correlación pero no existe concordancia.

La ingeniería tisular bioguiada es un nuevo concepto de principios inteligentes que desarrolla mecanismos biológicos celulares y moleculares que restauran, mantienen o mejoran la biocinética. Las matrices de fibrina autólogas y los factores de crecimiento aplicados en la cirugía dental guiada abren nuevas alternativas para reparación de tejidos blandos, regeneración ósea y elevación de seno. PROPOSITO: Determinar la aplicabilidad métrica 3D entre modelos y regeneración ósea utilizando matrices de fibrina y factores de crecimiento para optimizar la ingeniería tisular durante los procedimientos de elevación de seno y colocación y carga inmediata de implantes dentales. MÉTODO: 8 pacientes (15 implantes NobelBiocare maxilares) se colocaron en rebordes residuales(5.0 ± 0.15mm) en hueso tipo 2-3, con técnica de osteotomía, utilizando aFMGF combinado con injertos DFDBA. Elevación de piso de seno y colocación inmediata de implantes se realizaron en el mismo tiempo quirúrgico. Valores métricos 3-D fueron obtenidos desde modelos y TC scan antes de la cirugía para elaborar una guía quirúrgica. Medidas de longitud y ancho de tejidos blandos (STH – STW) fueron tomadas en la base,1,3,6 meses. El volumen óseo (BV) fue medido a través de modelos métricos 3-D en la base y a los 6 meses. La interface de contacto óseo (BCI) se midió en la base, 1,3,6 meses. RESULTADOS: La cicatrización fue completa. La guía quirúrgica y la técnica de Osteotomías contribuyen de manera importante a la estabilidad primaria en la colocación del implante durante la cirugía. Los implantes presentan tejidos peri-implantares sanos y contornos estables. En todos los casos la carga inmediata se realizó atraves de una restauración acrílica. Al mes, STW tuvo una ganancia de 2.58mm ± 0.30mm (IC del 95% - p = 0,001), y el STH tuvo una ganancia de 1.54mm ± 0.50mm (p = 0,001, IC 95%). A los 3 meses, él STH aumento a 3.12mm ± 0,50 mm y STW aumento a 2,40 ± 0.40mm (p = 0,001, IC 95%). A los 6 meses, estos valores se mantuvieron sin alteración. Los sitios que recibieron aFMGF exhibieron un llenado óseo en promedio de 100%.La ingeniería ósea se determinó por análisis métrico 3-D. La ganancia de BV fue de 0.47± 0.10cm3 (p = 0,001) a los 6 meses. BCI inicial fue del 5,4 ± 0,10 mm (30-40%), al mes aumentó a 5,50 ± 1,60 mm (20- 40%), a los 3 meses 7,75 ± 0,75 mm (40-70%), y 10,75 ± 2,25 mm ( 70-100%) a los 6 meses. CONCLUSIÓN: Guías quirúrgicas y modelos 3-D mejoran la colocación, soporte mecánico, desempeño clínico de implantes dentales, favoreciendo la relación costo/beneficio. La perforación de la membrana del seno es controlada usando aFMGF. Estudios son necesarios para aumentar la significancia estadística de nuestros hallazgos.

Objetivo: Diseñar un modelo de utilidad de la rosca del mini-implante usado en las clínicas del postgrado de ortodoncia de UNICOC, seleccionando las mejores características de la rosca para mejorar su diseño. Materiales y Métodos: Fase I Diseño Teórico Científico, Fase II Levantamiento a escala, Resultados Esperados: Mejorar la retención y estabilidad del mini-implante y disminuir la agresión sobre los tejidos periimplantares por medio de la modificación de la distancia del paso del filete, la cresta del filete en sierra y el sentido del filete de la rosca. Conclusión: Al modificar la distancia del filete de la rosca se reducirá la pérdida de hueso, al tiempo que se aumenta la retención, el diseño del filete de la rosca en forma de sierra, disminuirá el riesgo de pérdida de estabilidad primaria y al diseñar el sentido de la rosca izquierda, se reducirá la probabilidad de perdida de retención y estabilidad en los cuadrantes 1 y 3 pues la fuerza aplicada sobre éste girará en sentido contrario a las manecillas del reloj lo que favorece la permanencia de retención del mini-implante.

OBJETIVO: Determinar la concordancia de las medidas cefalométricas obtenidas entre la tomografía volumétrica de rayo de cono único (CBCT) y la radiografía posteroanterior. MATERIALES Y METODOS: Estudio descriptivo transversal con una muestra de 10 residentes de Ortodoncia y Ortopedia. Las variables de estudio fueron las medidas cefalométricas del análisis de Grummons para la radiografía Posteroanterior (Z-Z, Co-Co, Za-Za, Go-Go, Ma-Ma, Ag- Ag, Co-Me, Co- Ag, Ag – Me, Z- Ag, Cg- ENA, ENA – Me, Cg – Me). Se incluyeron residentes de IV y VI semestre, entre 20 y 40 años, candidatos para tratamiento ortodóntico, que deseaban participar en el estudio, se excluyeron mujeres embarazadas. La muestra fue seleccionada por conveniencia. Se tomaron 10 tomografías volumétricas de rayo de cono único y 10 radiografías posteroanteriores. RESULTADOS: Al comparar la totalidad de las medidas cefalométricas mediante CBCT y radiografía posteroanterior se observó menor exactitud en esta última, con una correlación y una significancia estadística alta. CONCLUSIONES: Los datos más precisos con respecto al gold standard fueron los encontrados en la CBCT, lo que significa que la CBCT ofrece una relación más exacta de la verdadera anatomía ósea del paciente, lo cual permite mejorar y pronosticar con mayor confianza los procedimientos ortodónticos y quirúrgicos dando así una mayor seguridad al clínico para determinar los diagnósticos y elaborar planes de tratamiento más confiables.

Contexto: El uso de la prostodoncia parcial removible puede elevar los índices de placa bacteriana aumentando la incidencia de problemas periodontales. Los componentes metálicos y acrílicos actúan como factores irritantes locales y retentivos de placa bacteriana. Objetivo: Evaluar los efectos de las prótesis parciales removibles sobre los tejidos periodontales, Materiales y Métodos: 30 pacientes de las clínicas odontológicas de UNICOC fueron seleccionados, los criterios de inclusión fueron edéntulos parciales; que no hayan tenido PPR previamente; no consumo de medicamentos; sistémicamente y periodontalmente sanos. Se evaluaron parámetros clínicos de placa bacteriana, inflamación gingival, profundidad de sondaje, nivel de inserción en el día 0, 30 y 90. Sujetos que no cumplieron con los periodos de evaluación, fueron excluidos del estudio.15 días antes de iniciar el período experimental y de la colocación de la PPR se seleccionaron los sujetos a los cuales se les realizó terapia básica, e instrucción de higiene oral estandarizada. Resultados: El índice gingival en los pilares directos presento diferencias estadísticamente significativas en las superficies evaluadas (P< 0.05), el Índice de Placa durante el periodo de los 90 días de observación presento un aumento estadísticamente significativo en los pilares directos (p < 0.05) en todas las superficies, La profundidad de sondaje por superficies durante los 90 días de observación, en los pilares directos se observo un aumento estadísticamente significativo (p< 0.05). CONCLUSIÓN se demostró que la prostodoncia removible actúa en ocasiones como factor retentivo de placa bacteriana produciendo alteraciones en los tejidos periodontales llevándolos a un proceso inflamatorio crónico.

Introducción: La evidencia sugiere que restauraciones sobreobturadas limitan la higiene oral interproximal, incrementando la retención de placa, inflamación gingival y que puede llevar a la pérdida del soporte periodontal. Objetivo: Evaluar la prevalencia de restauraciones clase II y su efecto en el periodonto. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo. Se evaluaron 100 historias clínicas de pacientes tratados en el Colegio Odontológico Colombiano, se escogieron 70 que cumplían los criterios de inclusión: pacientes mayores de edad, con obturaciones clase II, realizadas durante primer periodo de 2007 hasta primer periodo de 2008. Criterios de exclusión: pacientes embarazadas, menores de edad y con aparatología ortodóntica. Fueron citados para valoración; asistieron 53 pacientes (21 hombres y 32 mujeres) con edades entre 21 a 64 años. Se evaluó, índice de inflamación gingival, placa bacteriana, sondaje periodontal, y grado de sobre obturación por medio de una radiografía periapical. Para el análisis radiográfico se tuvo en cuenta: presencia de lámina dura, espacio del ligamento periodontal, morfología de la cresta ósea, distancia entre porción más apical de la obturación a altura de la cresta ósea, material de obturación y grado de desadaptación. Resultados: De 74 sitios evaluados, 47 presentaron enfermedad periodontal, correspondiente al 63.5% del total de la muestra; esta se observó con mayor frecuencia en las superficies Oclusomesial, sin diferencia estadísticamente significativa entre las superficies evaluadas. Según el grado de desadaptación, el 32.4% correspondió a grado 1, 62.2%, a grado 2 y 5.4% a grado 3. Conclusión: El estudio identifica alta prevalencia de márgenes sobreobturados en restauraciones clase II, especialmente en sitios distales, y mostró como estas no tienen una influencia significativa en la salud periodontal.