Rivas, Irma LuciaIrma LuciaRivasMendoza, Sneider JavierSneider JavierMendozaMorales Villamil, JaimeJaimeMorales VillamilSánchez Villalobos, Oswaldo2026-03-272026-03-272015-11-27https://repositorio.unicoc.edu.co/handle/SII-Unicoc/1853Diabetes is a chronic, non-communicable disease caused by a defect in the secretion and/or action of insulin in the body. Depending on the type of diabetes and the patient's progress, treatments range from dietary and lifestyle changes and the prescription of oral medications (hypoglycemic agents) to insulin therapy. Undiagnosed or poorly controlled diabetes can lead to serious complications, such as cerebrovascular diseases, diabetic retinopathy, lower limb amputation, and kidney failure. Currently, physicians have various treatment options for insulin-dependent diabetics. These include short-acting, intermediate-acting, and long-acting insulins. Based on their molecular structure, there is human insulin (rapid-acting crystalline insulin and intermediate-acting NPH insulin) and insulin analogs (ultra-rapid-acting aspart, lispro, and glulisine, and long-acting glargine, detemir, and degludec). Because the cost of treating insulin-dependent diabetic patients is considerably high (the total annual average for Colombia in 2007 was estimated at US$1.015 billion) and because the number of people with the condition is increasing (the incidence increases with age and with lifestyle in urban areas), it is necessary to have sufficient up-to-date information to conduct a complete analysis of the various alternatives available on the market and optimize resources. Insulin degludec and the NPH insulin pen have emerged as new alternatives for the treatment of diabetes mellitus in Colombia. Both offer efficient solutions for controlling glycated hemoglobin and the consequences of uncontrolled diabetes. This review highlights the advantages of these new therapeutic alternatives: insulin degludec and the NPH insulin pen. Insulin degludec has a stable and ultra-slow action profile, with a half-life of approximately 25 hours and inter-patient variability 4 times lower than glargine. This helps to minimize the main limitation associated with insulin treatment, episodes of hypoglycemia. In addition, its pharmacokinetic profile allows the interval between applications to be flexible up to 40 hours without affecting the glycemic profile.La diabetes es una enfermedad crónica no transmisible causada por un defecto en la secreción y/o en la acción de la insulina en el organismo. Dependiendo del tipo de diabetes y de la evolución de los pacientes los tratamientos van desde cambio en la dieta y en el estilo de vida, formulación de medicamentos orales (hipoglucemiantes), hasta la aplicación de insulina. Una diabetes no diagnosticada a tiempo o una diabetes mal controlada trae series complicaciones al paciente, como las enfermedades cerebrovasculares, la retinopatía diabética, la amputación de miembros inferiores y la falla renal. En la actualidad el médico tratante cuenta con diferentes opciones para el tratamiento de pacientes diabéticos insulinodependientes. Se tienen insulinas de acción corta, intermedia y prolongada. Según su estructura molecular se tiene insulina humana (cristalina de acción rápida y NPH de acción intermedia) y análogos de insulina (aspártica, lispro y glulisina de acción ultra rápida y glargina, detemir y degludec de acción lenta). Debido a que el costo del tratamiento de los pacientes diabéticos insulinodependientes es considerablemente alto (el promedio total anual para Colombia en 2007 se estimó en 1.015millones de dólares) y a que el número de personas que la padecen va en aumento (la incidencia aumenta con la edad y con el estilo de vida en zonas urbanas) se hace necesario tener suficiente información actualizada para realizar un complete análisis de las distintas alternativas que se tiene en el mercado y optimizar los recursos. Degludec e insulina NPH pen, surgen como una nueva alternativa para el tratamiento de la diabetes mellitus en Colombia, ambas ofrecen soluciones eficientes para el control de la hemoglobina glicosilada y las consecuencias del no control de la enfermedad. Esta revisión muestra las ventajas de las nuevas alterativas terapéuticas, la insulina degludec y la insulina NPH pen. La insulina degludec presenta un perfil de acción estable y ultra lento, con una vida media de aproximadamente 25 horas y una variabilidad entre pacientes 4 veces menor que la glargina, esto contribuye a minimizar la principal limitación asociada al tratamiento con insulina, los episodios de hipoglucemia, además su perfil farmacocinético permite que el intervalo entre aplicaciones pueda flexibilizarse hasta las 40 horas sin afectar el perfil glucémico. La insulina humana NPH se encuentra disponible ahora en pen, esto además de facilitar su transporte y manejo, se evita el desperdicio y lo más importante, disminuye el riesgo de aplicación de dosis incorrecta. Es necesario complementar esta revisión de literatura con evaluaciones económicas que permitan conocer los escenarios en los que se pueda optimizar los resultados en salud, dado que ambas tecnologías, aumentan significativamente los costos de manejo de la enfermedad.68 pp.application/pdfesDiabetes mellitusInsulinaTratamiento farmacológicoControl glucémicoEvaluación económicaInvestigación Bibliográfica Documentaltext::thesis::bachelor thesisTGE 00055Diabetes mellitusInsulinPharmacological treatmentGlycemic controlEconomic evaluationopenAccess