Lozano Rodriguez, Luisa FernandaLuisa FernandaLozano RodriguezRuiz Garcia, Luz Amparo2026-02-182026-02-182026-02-14https://repositorio.unicoc.edu.co/handle/SII-Unicoc/1630This report aims to put into practice the knowledge acquired during the Health Auditing Diploma completed at Politécnico Grancolombiano. The focus will be on conducting a medical record audit at IPS VIVA 1A, in order to apply what was learned not only during the diploma program but also throughout the Health Management specialization completed at Universidad Colegios de Colombia, Bogotá D.C. campus. In Colombia, the medical record is a mandatory medical, private, technical, and legal document of vital importance for both the patient and the treating professional. This document contains the patient’s medical history, including anamnesis, family history, diagnosis, diagnostic tests, informed consents, among other relevant clinical information. Medical records in Colombia are governed by Law 2015 of 2020, which established the transition from physical medical records to interoperable electronic health records (HCEI) in order to guarantee the availability of health data nationwide. Additionally, they are regulated by Law 23 of 1981 and Resolution 1995 of 1999, and must be preserved for at least 20 years.Este informe tiene como finalidad colocar en practica lo aprendido en el diplomado de auditoria en salud realizado en el politécnico gran colombiano, donde nos enfocaremos en realizar una auditoría de historias clínicas en la IPS VIVA 1ª. con el fin de aplicar lo aprendido no solo en el diplomado si no a lo largo de la especialización gerencia en salud realizado en la universidad colegios de Colombia sede Bogotá D.C. La historia clínica en Colombia en es un documento médico, privado, técnico y legal obligatorio la cual es de vital de importancia tanto para el paciente como para el profesional tratante, en este documento se encuentra la historia del paciente anamnesis, antecedentes familiares, diagnostico, ayudas diagnosticas, consentimientos informados entre otros. Las historias clínicas en Colombia se rige por la Ley 2015 de 2020 (debido al cambio de historias clínicas físicas a historias clínicas electrónicas interoperable (HCEI) para garantizar la disponibilidad de datos de salud a nivel nacional. Regulado además por la Ley 23 de 1981 y la Resolución 1995 de 1999, que debe conservarse por al menos 20 años.9 pp.application/pdfesGestión de calidadHistorias clínicas OdontológicasRegistro de odontogramasRiesgos administrativosPlan de mejoramientoIPSPrestación de servicios de salud oraInvestigación de campotext::thesis::bachelor thesisTGE 192Quality managementDental clinical recordsOdontogram registrationAdministrative risksImprovement planHealthcare providerProvision of oral health servicesclosedAccess