López Ponce de León, Alejandra KatherineAlejandra KatherineLópez Ponce de LeónSánchez Villalobos, Oswaldo2026-01-212026-01-212017-07-21https://repositorio.unicoc.edu.co/handle/SII-Unicoc/1505State Social Enterprises are healthcare providers that are currently facing financial difficulties due to insufficient resources and the accumulation of unpayable debts. Consequently, the national government has had to inject unbudgeted funds into hospitals on the verge of closure, which have become establishments with little to no investment in infrastructure and/or technology, very low salaries for their staff, and only basic supplies for providing services to patients. As decentralized entities, State Social Enterprises must generate their own resources through the provision of healthcare services. Therefore, they offer their service portfolios, which must be managed, invoiced, submitted, and collected from the Responsible Payment Entities (EPSS, EPSC, insurance companies, territorial entities, private IPS, and special regimes) in order to generate income and cover their operating expenses, thus fulfilling their constitutional mission. With Law 100 of 1993, public hospitals became State Social Enterprises (ESE), whose main purpose is the provision of health services as a public service. These, in turn, are categorized into first, second, and third levels according to the complexity of the services provided and offered, in order to serve the population that requires it regardless of their socioeconomic level.Las Empresas Sociales del Estado son entidades prestadoras del servicio de salud, las cuales hoy en día se sabe, se encuentran en dificultad financiera debido a que no cuentan con los recursos suficientes y además, han tenido que verse obligadas a adquirir deudas impagables. Por lo anterior, el gobierno nacional ha tenido que inyectar dinero no presupuestado para los hospitales que están a punto de cerrar y que se han convertido en establecimientos con poco o ningún tipo de inversión en infraestructura y/o tecnología; con salarios muy bajos para su talento humano; e insumos muy básicos, a la hora de prestar el servicio a los usuarios. Las Empresas Sociales del Estado como entidades descentralizadas, deben generar sus propios recursos a través de la prestación de servicios de salud. De ahí que, ofertan sus portafolios de servicios, que deben ser gestionados, facturados, radicados y cobrados a las Entidades Responsables de Pago (EPSS, EPSC, aseguradoras, entes territoriales, IPS privadas y regímenes especiales), con el fin de generar sus ingresos y así poder cumplir con sus gastos operacionales, para dar cumplimiento a su misión constitucional. Con la Ley 100 de 1993 los hospitales públicos pasaron a ser Empresas Sociales del Estado (E.S.E), cuyo objeto principal es la prestación de servicios de salud, como servicio público. Estas a su vez, se categorizan en primero, segundo y tercer nivel según la complejidad de los servicios prestado y ofertados, con el fin de atender a la población que lo requiera sin importar su nivel socioeconómico.15 pp.application/pdfesEmpresas Sociales del EstadoDificultad financieraPrestación de servicios de saludLey 100 de 1993Autogestión de recursosEntidades Responsables de PagoNiveles de atención en saludInvestigación Bibliográfica Documental¿Por qué hay dificultad financiera y poco acceso a la Salud en las entidades de salud del estado (E.S.E.)?Why is there financial difficulty and limited access to healthcare in state health entities (E.S.E.)?text::thesis::bachelor thesisTGE 099State Social EnterprisesFinancial DifficultiesProvision of Health ServicesLaw 100 of 1993Resource Self-ManagementPayment EntitiesLevels of Health CareopenAccess