Barahona Pascua, Lauren PaolaLauren PaolaBarahona PascuaCabezas Rodriguez, Laura MelissaLaura MelissaCabezas RodriguezHurtado Álvarez, Juan PabloJuan PabloHurtado ÁlvarezMontenegro Cuello, JesúsJesúsMontenegro CuelloMuñoz Simbaqueva, Jenny CatalinaJenny CatalinaMuñoz SimbaquevaRivera Valencia, Maria AlejandraMaria AlejandraRivera ValenciaRodriguez Cuellar, Linette YuraniLinette YuraniRodriguez CuellarSerna Correa, ValentinaValentinaSerna CorreaToro Cruz, Monica AlexandraMonica AlexandraToro CruzVargas Cano, Maria AlejandraMaria AlejandraVargas CanoRios Osorio, Nestor RauL2026-02-162026-02-162025-12-23https://repositorio.unicoc.edu.co/handle/SII-Unicoc/1627Introduction: The dental pulp is a highly specialized tissue present in every tooth, susceptible to severe inflammatory processes, such as pulpitis, induced by microbial invasion secondary to carious lesions or trauma (1). The host response involves complex immunological mechanisms aimed at eliminating pathogens and deposition of reparative dentin at the affected site (1). The interaction between immunocompetent and non-immunocompetent cells, mediated by cytokines, chemokines, neuropeptides, proteases, and reactive nitrogen and oxygen species, modulates the inflammatory response and causes histological and structural alterations in the pulp tissue; when inflammation exceeds a critical threshold, irreversible tissue damage occurs (2). In the absence of therapeutic intervention, the localized inflammatory process can progress to pulp necrosis, resulting in the loss of the pulp tissue's immunological function (3). In recent years, cone-beam computed tomography (CBCT) has become a key diagnostic tool in endodontics, allowing for more precise monitoring of endodontic pathologies (31). Thanks to its ability to generate detailed three-dimensional images, it facilitates anatomical evaluation and allows for segmentation into specific slices, optimizing diagnosis and treatment planning. However, some studies suggest that its use should be regulated due to the radiation exposure it entails for patients (32). Even so, in complex cases, the additional information provided by CBCT justifies its use, as it allows for the design of a more precise and predictable treatment plan (57). Objective: To evaluate the capacity for post-endodontic apical repair in response to different sealing cements analyzed using CBCT. Method: This was a longitudinal, in vivo clinical study in which single-rooted teeth with pulp necrosis and asymptomatic apical periodontitis or chronic apical abscess with a CBCT PAI score greater than 3 were selected. A computed tomography scan and volumetric measurement of the periapical lesion were performed. Endodontic treatment was administered to the included teeth, and a follow-up CBCT scan was performed 6 months later to obtain subsequent volumetric measurements and compare periapical healing capacity using three different sealing cements. Conclusion: AH Plus cement showed the best periapical healing. Regarding the VAS pain scale, the zinc oxide and eugenol-based cement presented the highest rate of postoperative pain.Introducción: La pulpa dental constituye un tejido altamente especializado presente en cada diente, susceptible a procesos inflamatorios severos, como la pulpitis, inducidos por la invasión microbiana secundaria a lesiones cariosas o traumatismos (1). La respuesta del huésped involucra mecanismos inmunológicos complejos destinados a la eliminación de patógenos y a la deposición de dentina reparativa en el sitio afectado (1). L a interacción entre células inmunocompetentes y no inmunocompetentes, mediada por citocinas, quimiocinas, neuropéptidos, proteasas y especies reactivas de nitrógeno y oxígeno, modula la respuesta inflamatoria y provoca alteraciones histológicas y estructurales en el tejido pulpar; cuando la inflamación excede un umbral crítico, se generan daños tisulares irreversibles (2). En ausencia de intervención terapéutica, el proceso inflamatorio localizado puede progresar a necrosis pulpar desapareciendo la función inmunológica del tejido pulpar (3). En los últimos años, la tomografía computarizada de haz cónico (CBCT) se ha consolidado como una herramienta diagnóstica clave en la endodoncia, permitiendo un seguimiento más preciso de las patologías de origen endodóntico (31). Gracias a su capacidad para generar imágenes tridimensionales detalladas, facilita la evaluación anatómica y permite la segmentación en cortes específicos, lo que optimiza el diagnóstico y la planificación del tratamiento. No obstante, algunos estudios sugieren que su uso debe regularse debido a la exposición a la radiación que implica para los pacientes (32). Aun así, en casos complejos, la información adicional proporcionada por el CBCT justifica su empleo, ya que permite diseñar un plan de tratamiento más preciso y predecible (57). Objetivo: Evaluar la capacidad de reparación apical post-endodóntica en respuesta a diferentes cementos selladores analizado mediante CBCT. Metodo: Estudio clínico in vivo de tipo longitudinal, en el cual se elijen dientes unirradiculares con necrosis pulpar y periodontitis apical asintomática o absceso apical crónico con un puntaje CBCT PAI superior a 3. se realiza toma de tomografía y medición volumétrica de la lesión periapical. Terapia endodóntica de dientes incluidos en el estudio y control 6 meses después con CBCT para realizar medición volumétrica posterior y realizar la comparación de la capacidad de cicatrización periapical usando 3 diferentes cementos selladores. Conclusión: A partir del análisis de los dientes control evaluados hasta la fecha, se determinó que el cemento que presentó la mejor cicatrización periapical a los 6 meses fue el AH Plus. Sus propiedades físicas y químicas, junto con su capacidad antimicrobiana y antibiótica, favorecen la reparación de los tejidos perirradiculares. Cabe destacar que este cemento ha sido el más utilizado dentro de las muestras control del estudio hasta el momento. En relación con el dolor postoperatorio, no se evidenciaron diferencias significativas entre los grupos analizados, ya que todos mostraron niveles similares de dolor tras el tratamiento. El CBCT es una herramienta diagnóstica clave en el estudio de lesiones periapicales, ya que permite una detección más precisa y temprana, así como un seguimiento volumétrico objetivo de la reparación ósea. Su uso mejora la toma de decisiones clínicas y optimiza los resultados en tratamientos endodónticos.49 pp.application/pdfeslesión periapicalTerapia endodónticaCemento selladorBio C Sealer Óxido de zinc y eugenol AH PlusCicatrización periapicalDolor postoperatorioEscala VASInvestigación de campotext::thesis::bachelor thesisTEN 124periapical injuryEndodontic therapySealing cementBio C Sealer Zinc oxide and eugenol AH PlusPeriapical healingPostoperative painVAS scaleembargoedAccess