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Título
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Can Transdermal Photobiomodulation Help Us at the Time of COVID-19?
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Description
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Estamos en medio de una pandemia. Tenemos que buscar caminos viables quepuedenpermitira nosotrosdisponer de métodos seguros y no invasivos como métodos profilácticos o incluso adyuvantes en el tratamiento deCOVID-19-19. Esto debería estar a los ojos de la comunidad científica y más específicamente es una invitación afotobiomodulacion(PBMT) para llevar a cabo los ensayos clínicos aleatorizados (ECA) que conduzcan a la validación o mejora de la propuesta que presentamos a continuación. La irradiación intravascular con láser de sangre es una modalidad de terapia con láser de bajo nivel que tiene como objetivo irradiar el flujo sanguíneo del cuerpo. Este no es un proceso nuevo. Data de 1970 en Rusia. 1 Aunque las terapias con láser de baja intensidad se han caracterizado por ser no invasivas, en un principio se introducía una fibra óptica en el canal vascular para que el láser irradie todo el retorno sanguíneo sin ajustar individualmente la dosis por paciente. Esta terapia busca principalmente tener un efecto sistémico. Este método permite que el beneficio de la luz láser además de afectar las células sanguíneas y el sistema inmunológico llegue a todos los órganos del cuerpo e incluso reduzca la deglución a nivel subclínico. Afortunadamente, la técnica evolucionó. Ya no es invasivo cuando se aplica a la superficie de la arteria radial. En algunos casos, se sugiere utilizar una muñequera que ubique perfectamente el haz en el área de la arteria radial. Sin embargo, en la práctica vemos que con las diferentes puntas o piezas de mano de los equipos láser de diodo que hay actualmente en el mercado, es posible dirigir el haz, ya sea visible (alrededor de 600 nm) o invisible (alrededor de 800 nm) directamente. y continuamente al nivel de la muñeca. Szymczyszyn et al. 2 lo llamótransdérmicoTerapia con láser de bajo nivel (LLLT). Actualmente, la designación de LLLT ha sido desplazada por PBM; si vamos a utilizar esta terapia, lo mejor sería referirnos a ella comotransdérmicoPBM. En ese estudio, utilizaron una longitud de onda de 808 nm. Los investigadores consideraron que cada sesión consistía en una dosis de 20 J. Encontraron que el láser, aplicado con su protocolo, tenía un efecto beneficioso sobre el endotelio y el flujo sanguíneo. Estudios previos muestran que PBM mejora el sistema inmunológico. 3 , 4 En consecuencia, sugerimos prestar especial atención al incremento de la síntesis de superóxido dismutasa (SOD) como resultado de esta terapia y evaluar sitransdérmicoPBM podría controlar la tormenta de citoquinas que puede ocurrir en pacientes conCOVID-19-19. La irradiación de la sangre por el láser rojo conduce a un aumento en el metabolismo y la síntesis de SOD, que es un antioxidante enzimático primario junto con la catalasa y la glutatión peroxidasa. Una de las funciones principales de esta enzima es proteger a las células contra mutaciones a través de la disminución de especies reactivas de oxígeno. 5–7 El daño oxidativo ocurre en sitios biológicos clave (membrana y mitocondrias), amenazando su estructura y funcionamiento normal. Sabemos que PBMpuedenalcanzar este nivel usando las dosis correctas. COVID-19-19ha hechoa nosotrosmire de nuevo la biología y la fisiología. ahí es donde están las respuestaspuedenser. Ahora, los médicos e investigadores han sugerido que el virus provoca una reacción exagerada del sistema inmunitario conocida como "tormenta de citoquinas". Este término se ha asociado no sólo conCOVID-19-19sino a múltiples enfermedades infecciosas y no infecciosas. Pandey y Rizvi 8 en 2010 hicieron un informe relacionado con la tormenta de citoquinas con infección por virus. La evidencia clínica sugiere que algunos pacientes conCOVID-19-19podría tener un síndrome de tormenta de citoquinas. Debemos tener en cuenta que la lesión pulmonar aguda es una consecuencia común de una tormenta de citocinas. 10 Los daños causados por el virus podrían mitigarse con una terapia adyuvante que llegue a todos los órganos, lógicamente con especial interés en el aparato respiratorio. Recomendamos la identificación y el tratamiento de la hiperinflamación mediante una terapia no invasiva que existe con perfiles de seguridad comprobados para abordar la necesidad inmediata de reducir la mortalidad creciente mediante la realización de proyectos que incluyentransdérmicoPBM con aplicación a 30 min por día durante 3-5 días con láser de diodo ya sea visible o invisible.
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Relation
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Grupo de Ciencias Odontológicas Unicoc
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Creator
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Domínguez Camacho, Angela
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Velasquez Cujar, Sergio Andres
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David, Mario Alejandro
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Mediator
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Centro de Investigación Colegio Odontológico - CICO
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Date Issued
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2020-04-24
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Abstract
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To the Editor: We are in the middle of a pandemic. We need to look for viable paths that can allow us to have safe and noninvasive methods as prophylactic methods or even adjuvants in the treatment of COVID-19. This should be in the eyes of the scientific community and more specifically this is an invitation to photobiomodulation therapy (PBMT) researchers to carry out the randomized clinical trials (RCTs) that lead to the validation or improvement of the proposal that we will present hereunder. Intravascular laser irradiation of blood is a low-level laser therapy modality that aims to radiate the body's blood flow. This is not a new process. It dates from 1970 in Russia.1 Although low-intensity laser therapies have been characterized as noninvasive, in the beginning, an optical fiber was introduced into the vascular channel so that the laser radiates all blood return without individually adjusting the dose per patient. This therapy primarily seeks to have a systemic effect. This method allows the benefit of laser light in addition to affecting blood cells and the immune system reach all the organs of the body and even reduce swallowing at the subclinical level. Fortunately, the technique evolved. It is no longer invasive when applied to the surface of the radial artery. In some cases, it is suggested to use a wristband that perfectly locates the beam in the radial artery area. However, in practice, we see that with the different tips or handpieces of diode laser equipments that are currently on the market, it is possible to direct the beam, if it is visible (around 600 nm) or invisible (around 800 nm) directly and continuously at wrist level. Szymczyszyn et al.2 called it transdermal low-level laser therapy (LLLT). Currently, the designation of LLLT has been displaced by PBM; if we are going to use this therapy, it would be best to refer to it as transdermal PBM. In that study, they used a wavelength of 808 nm. Researchers considered that each session consisted of a 20 J dose. They found that the laser, applied with its protocol, had a beneficial effect on endothelium and blood flow. Previous studies show that PBM improves the immune system.3,4 In consequence, we suggest taking special attention to the superoxide dismutase (SOD) synthesis increment as a result of this therapy and to evaluate if transdermal PBM could control the cytokine storm that may occur in patients with COVID-19. The irradiation of the blood by the red laser leads to an increase in metabolism and synthesis of SOD, which is a primary enzymatic antioxidant along with catalase and glutathione peroxidase. One of the main functions of this enzyme is to protect cells against mutations through the decline of reactive oxygen species.5–7 Oxidative damage occurs at key biological sites (membrane and mitochondria), threatening its structure and normal functioning. We know that PBM can reach this level using the right dosages. COVID-19 has made us look again at biology and physiology. That is where the answers can be. It has now been suggested by clinicians and researchers that the virus causes an overreaction of the immune system known as “cytokine storm.” This term has been associated not only with COVID-19 but to multiple infectious and noninfectious diseases. Pandey and Rizvi8 in 2010 made a report relating to cytokine storm with virus infection. The clinical evidence suggests that some patients with COVID-19 might have a cytokine storm syndrome. We should keep in mind that acute lung injury is a common consequence of a cytokine storm.10 The damage caused by the virus could be mitigated with an adjuvant therapy that reaches all organs, logically with a special interest in the respiratory system. We recommend the identification and treatment of hyperinflammation using a noninvasive therapy that exists with proven safety profiles to address the immediate need to reduce the rising mortality by performing projects that include transdermal PBM with application to 30 min per day for 3–5 days with diode laser whether visible or invisible.
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Extent
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3 pp.
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Format
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application/pdf
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issn
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1549-5418
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2578-5478
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Lenguaje
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Inglés
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Publisher
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Mary Ann Liebert, Inc., publishers
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page end
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259
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issue
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5
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page start
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258
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Fuente
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Photobiomodulation, Photomedicine, and Laser Surgery
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Repositorio Institucional Unicoc - RI-Unicoc
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volume
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38
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Is Part Of
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Photobiomodulation, Photomedicine, and Laser Surgery, ISSN: 1549-5418; eISSN: 2578-5478, Vol. 38, No. 5, (Mayo. 2020), pp 258-259
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Access Rights
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openAccess
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Bibliographic Citation
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Thais-Meneguzzo D, Soares-Ferreira L, Machado de Carvalho E, Fukuda-Nakashima C. Intravascular laser irradiation of blood. In: Low-Level Light Therapy: Photobiomodulation. Bellingham, Washington: SPIE Press, 2018; pp. 319–330
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primary topic
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Research Subject Categories::ODONTOLOGY::Radiological research
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Subject
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Letter to the editor
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COVID-19
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Treatment of hyperinflammation
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Intravascular laser irradiation
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Photobiomodulation Therapies (PBMT)
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Carta al Editor
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Covid-19
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Tratamiento de la hiperinflamación
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PBM
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Irradiación intravascular con láser
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Terapias de fotobiomodulación (PBMT)
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Alternative Title
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¿Puede la fotobiomodulación transdérmica ayudarnos en tiempos de COVID-19?
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Tipo
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Artículo
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current project
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Grupo de Ciencias Odontológicas Unicoc
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number of pages
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3 pp.
