Dussán Garcia, Diego Humberto; Cerón Ortiz, Diana Marcela; Sierra Estrada, Shabelyn Loren; Especialista en Prostodoncia; Especialización
Description:
Introducción: Actualmente, no hay un criterio que recomiende la aplicación o definiciones de un esquema oclusal en los distintos tratamientos protésicos disponibles por lo que se hace necesario realizar una revisión de la literatura que describa dichos esquemas. Objetivo: Proponer una lista de recomendaciones para la selección del esquema oclusal adecuado de acuerdo con cada tipo de diseño protésico, con rehabilitación tanto dentosoportada como implantosoportada. Materiales y métodos: Revisión de la literatura. Se incluyeron todos los diseños epidemiológicos con al menos un diseño protésico con evaluación de esquemas oclusales y con mínimo una restauración o prótesis. Se utilizó una combinación de vocabulario controlado y términos libres en las diferentes bases de datos para identificar los estudios, los cuales se eligieron con dos autores de forma independiente. Finalmente, se realizó una evaluación de la calidad metodológica de los estudios. Resultados: Se incluyen 7 artículos. La mayoría de los estudios eran ensayos clínicos aleatorizados. Se incluyeron datos para 626 pacientes. Los estudios incluían pacientes con prótesis ya sean prótesis fijas parciales, prótesis totales removibles o híbridas. Los ensayos clínicos incluidos presentan alto riesgo de sesgo debido al no cegamiento de los pacientes y la no claridad en el ocultamiento y generación de la secuencia aleatoria. Mientras que los estudios observacionales incluidos presentaron un riesgo de sesgo no claro debido a la no explicación de la medición del desenlace. Conclusión: Tras haberse realizado la revisión de la literatura disponible, no se encontraron descripciones de los esquemas oclusales en todos los tipos de rehabilitación oral, por lo tanto, no es posible hacer una recomendación para poder rehabilitar cada caso con esquema oclusal especifico.
Abstract:
Introduction: Currently, there is no criterion that recommends the application or definitions of an occlusal scheme in the different prosthetic treatments available, so it is necessary to review the literature describing these schemes. Objective: To propose a list of recommendations for the selection of the appropriate occlusal scheme according to each type of prosthetic design with both tooth-supported and implant-supported rehabilitation. Materials and methods: Literature review. All epidemiological designs with at least one prosthetic design with evaluation of occlusal schemes and with at least one restoration or prosthesis were included. A combination of controlled vocabulary and free terms in the different databases was used to identify the studies, which were chosen with two authors independently. Finally, an evaluation of the methodological quality of the studies was performed. Results: Seven articles were included. Most of the studies were randomized clinical trials. Data for 626 patients were included. The studies included patients with either fixed partial, total removable or hybrid prostheses. The included clinical trials are at high risk of bias due to non-blinding of patients and unclear concealment and generation of the randomized sequence. While the included observational studies presented an unclear risk of bias due to the non-explanation of the measurement of the outcome. Conclusion: After reviewing the available literature, no descriptions of the occlusal schemes in all types of oral rehabilitation were found, therefore, it is not possible to make a recommendation to rehabilitate each case with a specific occlusal scheme.