Bornacelly Mendoza, Sandra Milena; Centro de Investigación Colegio Odontológico - CICO
Description:
Antecedentes y objetivo: La fractura radicular es relativamente rara y representa solo el 0,5-7% de todos los traumatismos dentarios, su incidencia es mayor en niños que en adultos y dependiendo de la forma en que se presente puede ser vertical u horizontal, lo cual depende de su ubicación en el caso de fractura horizontal, se puede generar a nivel de la tercio cervical, medio o apical de la raíz, lo cual depende de múltiples factores como la demora en el tratamiento, el tipo de férula utilizada, la edad y el tiempo de fi jación, la cicatrización de los fragmentos separados pueden verse afectados. Tradicionalmente para el manejo de fracturas radiculares se utilizaban inmovilizaciones rígidas por largos periodos de tiempo, sin embargo, actualmente el manejo ha cambiado hacia el uso de férulas más fl exibles como nylon, alambres de ortodoncia, suturas, entre otros. El objetivo de este estudio es presentar el caso de un varón de 21 años que sufre un accidente de moto con politraumatismo incluyendo subluxación, fracturas radiculares combinadas con coronal complicada fractura, fractura radicular con luxación extrusiva y fractura coronal complicada individual; entablillado con nailon y retrasado en el tratamiento durante 15 días. Resultados: se manejó con ferulización de nylon (hilo de pescar) del diente 14 al 24 por 25 días con endodoncia en varios dientes; Después de clínica y radiografía seguimiento a las 10 semanas, se evidencia ausencia de síntomas, retorno de la funcionalidad, diferentes tipos de consolidación de segmentos a pesar del retraso en el tratamiento y alta diástasis de los fragmentos de raíz. Conclusión: El diagnóstico precoz con los procedimientos necesarios durante el manejo del trauma, el conocimiento de los procesos de curación y el adecuado seguimiento son claves para una Abordaje correcto de las fracturas radiculares.
Abstract:
Background and objective: Root fracture is relatively rare and represents only 0.5-7% of all dental trauma, its incidence is higher in children than in adults and depending on the way it occurs it can be vertical or horizontal , which depends on its location in the case of horizontal fracture, it can be generated at the level of the cervical, middle or apical third of the root, which depends on multiple factors such as the delay in treatment, the type of splint used, age, and fi xation time, the healing of the separated fragments may be impaired. Traditionally for the management of root fractures, rigid immobilizations were used for long periods of time, however, currently the management has changed towards the use of more fl exible splints such as nylon, orthodontic wires, sutures, among others. The objective of this study is to present the case of a 21-year-old male who suffers a motorcycle accident with multiple trauma injuries including subluxation, root fractures combined with complicated coronal fracture, root fracture with extrusive luxation and individual complicated coronal fracture; splinted with nylon and delayed in treatment for 15 days. Results: it was managed with nylon splinting (fi shing line) from tooth 14 to 24 for 25 days with root canal therapy in several teeth; After clinical and radiographic follow-up at 10 weeks, there is evidence of absence of symptoms, return of functionality, different types of segment consolidation despite the delay in treatment and high diastasis of the root fragments. Conclusion: Early diagnosis with the necessary procedures during trauma management, knowledge of the healing processes and adequate follow-up are key to a correct approach to root fractures.